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参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用1.3倍以上的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 1.3倍以上的病种分值=(该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用-1.3+1)×该病种的病种分值()
判断题
参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用1.3倍以上的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 1.3倍以上的病种分值=(该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用-1.3+1)×该病种的病种分值()
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定点医院收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用()倍以上为特殊病例
A.1 B.2 C.3 D.4
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判断题
参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值。
答案
判断题
参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值()
答案
判断题
定点医疗机构收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可提出申请,经医保经办机构组织医疗专家认定后按相关规定予以支付,这是住院高额医疗费用补偿机制()
答案
判断题
定点医疗机构收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可提出申请,经医保经办机构组织医疗专家认定后按相关规定予以支付,这是住院高额医疗费用补偿机制()
答案
判断题
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答案
主观题
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答案
判断题
参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 80%以下的病种分值=该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值()
答案
判断题
参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 80%以下的病种分值=该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值()
答案
判断题
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答案
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住院定点医疗机构超限额医疗费用是指()
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住院定点医疗机构住院医疗费用实行实时上传,每日()前应自动上传前一天医疗费用
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指定就医期间,参保人员每月门诊挂号不得超过10次;参保人员在指定就医地点之外的其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用以及在厦门市二级、一级定点医疗机构发生的住院费用,按规定到社保经办机构柜台报销;指定就医期间报销次数不得超过三次;参保人员被指定就医地点期间在厦门市三级定点医疗机构住院的,可使用社会保障卡进行医疗费用结算()
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