材料
女性,60岁,口干、多饮、消瘦3个月余,食欲差1周,突发昏迷2小时就诊。检查血生化示:血糖39mmol/L,血钠160mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿素氮12mmol/L,血气分析示:PH7.35,实际碳酸氢盐17mmol/L,尿常规示:尿糖(++++),尿酮体(±)。
患者尿中酮体阴性,解释不合理的是
A. 患者胰岛素不足相对较轻
B. 体内胰岛素尚可抑制脂肪分解及酮体生成
C. 升糖激素促进脂肪分解及生酮较弱
D. 严重失水不利于酮体生成
E. 并发乳酸性酸中毒
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