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材料
陆女士,48岁,慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏,1周前出现尿黄且逐日加深,昨起烦躁不安,今晨嗜睡。体检:神志模糊,皮肤巩膜明显黄染,面颊及颈部数枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝肋下未及,脾侧位肋下2 cm,腹水征(+),扑翼样震颤(+)。血清总胆红素340μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶800 U/L,HBsAg(+),HBeAg (+)。
该病人首选的护理诊断和合作性问题是
A. 活动无耐力
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 有组织完整性受损的危险
D. 体液过多
E. 潜在并发症:肝性脑病
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