单选题

患者,男,48岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,继而全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次分,BP9568mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。可能的诊断是()

A. 自发性脾破裂
B. 溃疡病急性穿孔
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬化腹水感染
E. 肝脓肿溃破

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单选题
患者,男,48岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,继而全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次分,BP9568mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。可能的诊断是()
A.自发性脾破裂 B.溃疡病急性穿孔 C.肝癌自发破裂 D.肝硬化腹水感染 E.肝脓肿溃破
答案
单选题
患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A.十二指肠溃疡穿孔 B.胃溃疡穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性阑尾炎 E.急性胰腺炎
答案
单选题
患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A.A、十二指肠溃疡穿孔 B.B、胃溃疡穿孔 C.C、急性胆囊炎 D.D、急性阑尾炎 E.E、急性胰腺炎
答案
单选题
男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上愎剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。
A.前壁 B.后壁 C.下壁 D.上壁 E.球后
答案
单选题
男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上愎剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。
A.腹肌紧张 B.腹式呼吸消失 C.腹部移动性浊音阳性 D.肝浊音界消失 E.肠鸣音消失
答案
主观题
女,50岁,1小时前因咳嗽突发上腹痛,后转全腹痛,有出汗,恶心,呕吐,既往有慢性肝炎史15年。检查,面色苍内,脉搏110次/分,血压95/68mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱
答案
主观题
腹痛病例:简要病史:患者,男性,35岁,突发上腹剧烈疼痛6小时。
答案
单选题
患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失()
A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎
答案
单选题
患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。
A.原发灶不予处理、行腹腔引流术 B.处理原发灶、腹腔引流术 C.腹腔冲洗、引流术 D.原发灶处理后腹腔冲洗 E.处理原发灶、腹腔冲洗、引流术
答案
单选题
患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。
A.抗感染补液 B.对症治疗 C.急症手术 D.非手术治疗 E.禁食水、胃肠减压
答案
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男,30岁,慢性上腹痛10年,春秋季易发作,近期疼痛加重,夜间明显,昨日饱餐5小时后突发上腹痛随即全腹痛。查体:板状腹,肠鸣音消失。最可能的诊断是() 男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。 患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。手术原则应为() 患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。 应诊断为() 患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。如何治疗() 患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。手术原则应为() 患者,男,38岁患者,晚餐后突发腹痛8小时,腹胀腹痛,频繁呕吐,行超声检查,最可能的表现为()。 男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。 初步诊断为() 男,38岁。间歇性上腹痛5年,为空腹痛,进食后缓解。4小时前上腹痛突然加重,继而发展为全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。该患者病变部位最可能位于 患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。此时急诊应做的处理是(提示患者持续剧烈腹痛,强迫体位。)() 根据下列材料回答{TSE} 题。男性,62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时() 男,45岁,十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠音消失如何治疗() 病人男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及,移动性浊音阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是 患者男,30岁。胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()
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