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患者男,65岁,因发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。如果为颈内动脉闭塞,颈动脉超声表现为()
多选题
患者男,65岁,因发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。如果为颈内动脉闭塞,颈动脉超声表现为()
A. 颈内动脉管腔内斑块填充
B. 彩色多普勒影像显示无血流信号
C. 颈总动脉远段阻力降低,呈低搏动型频谱改变
D. 颈内动脉内血流速度异常增快,可见涡流、湍流
E. 患侧颈总动脉管径小于健侧
F. 颈总动脉远段阻力增高,呈高阻力频谱改变
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多选题
患者男,65岁,因发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()
A.右侧大脑中动脉 B.右侧大脑后动脉 C.右侧颈内动脉 D.右侧颈总动脉 E.左侧锁骨下动脉 F.左侧椎动脉
答案
多选题
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。如果为颈内动脉闭塞,颈动脉超声表现为()
A.颈内动脉管腔内斑块填充 B.彩色多普勒影像显示无血流信号 C.颈总动脉远段阻力降低,呈低搏动型频谱改变 D.颈内动脉内血流速度异常增快,可见涡流 E.患侧颈总动脉管径小于健侧 F.颈总动脉远段阻力增高,呈高阻力频谱改变
答案
多选题
患者男,65岁,因发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。如果为颈内动脉闭塞,颈动脉超声表现为()
A.颈内动脉管腔内斑块填充 B.彩色多普勒影像显示无血流信号 C.颈总动脉远段阻力降低,呈低搏动型频谱改变 D.颈内动脉内血流速度异常增快,可见涡流、湍流 E.患侧颈总动脉管径小于健侧 F.颈总动脉远段阻力增高,呈高阻力频谱改变
答案
多选题
患者男,65岁,因发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。患者进一步做了经颅多普勒超声(TCD)检查,可能会发现开放的侧支循环是()
A.前交通动脉 B.右侧后交通动脉 C.左侧后交通动脉 D.右侧眼动脉 E.右侧皮质软脑膜侧支代偿 F.右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放 G.右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
答案
多选题
患者男,68岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死
A.癫痫发作 B.昏厥 C.短暂性脑缺血发作(TIA) D.帕金森病 E.低血糖
答案
单选题
患者男,65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。
A.头颅X线检查 B.眼底 C.神经系统检查 D.头颅CT E.腰穿
答案
单选题
患者男,65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。
A.亚急性硬膜下血肿 B.亚急性硬膜外血肿 C.慢性硬膜下血肿 D.慢性硬膜外血肿 E.急性硬膜下血肿
答案
单选题
患者男,65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。
A.脱水降颅压 B.应用神经营养药 C.应用止血药 D.观察生命体征、神志、瞳孔变化 E.手术治疗
答案
单选题
患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。 最可能的诊断是()
A.癫痫发作 B.昏厥 C.短暂性脑缺血发作(TIA) D.帕金森病 E.低血糖
答案
单选题
男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是
A.脑室出血 B.脑叶出血 C.脑桥出血 D.小脑出血 E.基底节出血
答案
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男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫。左侧肢体完全瘫痪,左偏身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是
患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐()
男,68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1小时,伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体:左侧肢体肌力2级,肌张力增高.Babinski征阳性。首选考虑的诊断是()
男性,67岁,因发作性右侧肢体乏力1周就诊,多于1小时后恢复正常,该患者需要考虑 ()。
患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG://发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是()
男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。为明确诊断首选的实验室检查是()
患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。本例患者考虑有
患者女性,65岁,因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,左侧肢体肌力2级。诊断:急性脑梗死。首选治疗措施是()
患者女性,65岁,因左侧肢体活动受限1小时来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,左侧肢体肌力2级。诊断:急性脑梗死。首选治疗措施是()
患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()
患者男,18岁,因发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()
患者男,60岁。咳喘反复发作10年。1d前一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于发生()
患者男,65岁,哮喘急性发作,上次发作为1 年前,首选()。
患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()
患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行
男患,56岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,高血压病史3年。查体:神清,不完全运动性失语,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski(+)。应进行的检查是()。
患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。关于治疗,叙述正确的有()
简要病史:患者,男,42岁,发作性胸骨后疼痛1周,加重3小时急诊就诊。初步诊断:心绞痛
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患者男,60岁。1周来因心源性昏厥发作2次来诊,下列哪项心律失常最易引起此证。
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