单选题

[外科学]男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后。上腹剧痛。伴恶心,呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧。如刀割样。注射阿托品,痛不止。已6小时。体检:脉搏l24次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12 ×10

A. 9/L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1.5 mmol/L (6mg/d1),经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
B. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
D. 急性胃炎
E. 急性出血坏死性胰腺炎
F. 急性绞窄性肠梗阻

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单选题
[外科学]男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后。上腹剧痛。伴恶心,呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧。如刀割样。注射阿托品,痛不止。已6小时。体检:脉搏l24次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12 ×10
A.9/L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1.5 mmol/L (6mg/d1),经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为 B.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎 C.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎 D.急性胃炎 E.急性出血坏死性胰腺炎 F.急性绞窄性肠梗阻
答案
单选题
男性,36岁,饱餐后突发上腹刀割样剧痛,后迅速蔓延全腹,恶心呕吐,体检"板状腹"。下列最有价值的检查是
A.MRI(磁共振) B.CT C.腹平片 D.心电图 E.血常规和血气分析
答案
单选题
[外科学](2003)女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是
A.腹部平片 B.上消化道钡餐 C.心电图 D.腹部T E.胃镜
答案
单选题
[外科学](2002)女性ll岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为
A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.胆道蛔虫症 D.急性肝脓肿 E.急性胰腺炎
答案
单选题
[外科学]病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清NA?
A.+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调 B.高渗性缺水 C.等渗性缺水 D.低渗性缺水 E.低钾血症 F.高钾血症
答案
单选题
[外科学]男性,55岁,胃溃疡史三年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是
A.穿孔修补术 B.大网膜填塞术 C.胃大部切除术 D.溃疡楔形切除 E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
答案
单选题
患者,女,30岁,昨晚饱餐后突发上腹剧痛,伴恶心呕吐。今晨腹痛向腰部放射。为尽快明确诊断,首选的检查是()
A.血常规 B.血电解质 C.血.尿淀粉酶 D.腹部B超 E.胃镜检查
答案
单选题
男性,42岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,8小时后来院急诊。患者发病最可能的诱因是()。
A.酗酒 B.胆石症 C.肠道感染 D.遗传因素 E.精神因素
答案
单选题
[外科学]男性,20岁,突发上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,腹呈板状硬,右下腹压痛明显,膈下无游离气体,应考虑为
A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性肠扭转 D.肠伤寒穿孔 E.溃疡病穿孔
答案
单选题
男性,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500U(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素
A.氮质血症 B.ARDS C.高血糖症 D.腹水 E.明显的低钙血症
答案
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男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。 男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。 男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。 男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。 [外科学]手术后早期恶心、呕吐常见的原因是? [外科学]男性,20岁,突发上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,腹呈板状硬,右下腹压痛明显,膈下无游离气体,应考虑为  男性,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,发热,上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Cullen征阳性,化验血清淀粉酶升高。伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素 患者,男性,25岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,发热。上腹压痛,反跳痛,肌紧张,Cullen征阳性,化验血清淀粉酶升高,伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素 患者,男性,24岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500U(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素()。 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部李续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时后来院急诊。 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐.10小时后来院急诊。 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐.10小时后来院急诊。 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。 男性,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时。查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×10 患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU,下列哪项可不作观察重点() 患者男性,27岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素 患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素() 男性,40岁,饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容() 男性,42岁,凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛,难忍,伴恶心,呕吐,疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体:右上腹深压痛,右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是()。 患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点()
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