单选题

男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征(+)。根据病史与检查,此患者最可能是()

A. 肌病
B. 周围神经病
C. 神经肌肉接点疾病
D. 脊髓病
E. 以上均不是

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单选题
男患,45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛
A.腰椎穿刺 B.胸椎MRI C.脊髓造影 D.肌电图 E.诱发电位
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单选题
男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛
A.需要立即进行,目的是观察椎管有无梗阻 B.需要进行,目的是观察脑脊液蛋白有无增加 C.不应进行,穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性 D.应予进行,但只应使用22号细腰椎穿刺针 E.应予进行,放脑脊液不超过5ml
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男患,45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛
A.红核脊髓束和皮质脊髓束 B.脊髓丘脑束和网状脊髓束 C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束 D.脊髓丘脑束和薄束 E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束
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男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛
A.急性脊髓炎 B.脊髓硬脊膜外脓肿 C.胸椎间盘突出所致脊髓压迫症 D.脊柱外伤 E.转移癌所致脊髓压迫症
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男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛
A.颈髓 B.胸髓 C.腰髓 D.骶髓 E.尾髓
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单选题
[复合型非选择题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上
A.急性脊髓炎 B.脊髓硬脊膜外脓肿 C.胸椎间盘突出所致脊髓压迫症 D.脊柱外伤 E.转移癌所致脊髓压迫症
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A.需要立即进行,目的是观察椎管有无梗阻 B.需要进行,目的是观察脑脊液蛋白有无增加 C.不应进行,穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性 D.应予进行,但只应使用22号细腰椎穿刺针 E.应予进行·放脑脊液不超过5ml
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A.颈髓 B.胸髓 C.腰髓 D.骶髓 E.尾髓
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A.红核脊髓束和皮质脊髓束 B.脊髓丘脑束和网状脊髓束 C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束 D.脊髓丘脑束和薄束 E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束
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[复合型非选择题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上
A.腰椎穿刺 B.胸椎MRI C.脊髓造影 D.肌电图 E.诱发电位
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