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患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常,右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。为明确诊断,最有价值的进一步检查是()
单选题
患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常,右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。为明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A. 肾活检
B. 肾B超检查
C. 腹膜后充气造影
D. 选择性肾动脉造影
E. 肾CT检查
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主观题
患者,男,50岁,因时右眼视物模糊2个月就诊,患者有高血压病史1年,现规范口服降血压药物治疗,血压控制平稳。眼科检查:视力:右眼0.3,左眼1.0,右眼RAPD阳性,眼底:视盘灰白,边界稍模糊。
答案
单选题
患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常,右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎 B.恶性肾小动脉硬化症 C.肾动脉狭窄性高血压 D.原发性醛固酮增多症 E.肾上腺嗜铬细胞瘤
答案
单选题
患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常,右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。为明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A.肾活检 B.肾B超检查 C.腹膜后充气造影 D.选择性肾动脉造影 E.肾CT检查
答案
多选题
患者男,50岁,因高血压,头痛来诊。患者高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。目前的治疗应为()
A.立即应用短效的静脉降压药物 B.收治入院 C.在数分钟到1小时之内降血压程度不能超过平均动脉压的25% D.绝对卧床休息 E.静脉滴注硝普钠0.3μg·kg-1·min-1 F.静脉滴注前列地尔
答案
主观题
患者男,65岁。高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时。检査:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6。眼底检查:视盘色淡,边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。
答案
多选题
患者男,50岁,因高血压,头痛来诊。患者高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者临床表现产生的原因,不可能的是()
A.脑血管自身调节障碍 B.交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多 C.血循环中皮质醇增多 D.血循环中醛固醇增多 E.脑钠肽减少 F.全身血管阻力增加
答案
单选题
患者男,39岁。高血压病史5年余,剧烈活动后突感上腹痛,呈撕裂样,恶心、呕吐胃内容物,视物模糊,血压200/150mmHg。诊断应首先考虑()
A.急性胃炎 B.急性心肌梗死 C.高血压急症并主动脉夹层 D.急性消化道出血 E.急性胰腺炎
答案
主观题
林女士,28 岁,G1P0,妊娠 35 周。血压160/110 mmHg, 尿蛋白(++), 水 肿(++)。自觉头痛、视物模糊。既往无高血压病史。 最准确的诊断是
答案
单选题
患者女性,50岁。高血压病史3年,诊断高血压1级,其血压范围是()
A.收缩压<120mmHg.舒张压<80mmHg B.收缩压<130mmHg.舒张压<85mmHg C.收缩压140~159mmHg.舒张压90~99mmHg D.收缩压130~139mmHg.舒张压85~89mmHg E.收缩压160~179mmHg.舒张压100~109mmHg
答案
单选题
30岁第1胎,停经37周,1个月前血压正常,近2周出现下肢水肿,1周来头昏、眼花、视物模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项正确()
A.立即行剖宫产 B.积极治疗1周,终止妊娠 C.积极治疗24~48小时,终止妊娠 D.积极治疗,等待自然分娩 E.立即行人工破膜及静滴缩宫素引产
答案
热门试题
患者男,50岁,因高血压,头痛来诊。患者高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。目前应采取的措施和对病情的判断正确的是()
患者50岁,患高血压病(2级)已两年,今日血压急剧升高,伴剧烈头痛.恶心.呕吐.视物模糊,首先应考虑()
患者,男,52岁。有高血压病史l0年。剧烈头痛,恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是
女性患者,69岁,以"视物双影、左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病病史8年。查体:血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级。诊断考虑为
患者,43岁,高血压病史20余年,因突发头痛、视物模糊、失语急诊入院,测得血压210/130mmHg。该患者应首选的降压药物()。
患者50岁,患高血压病(第二期)已二年,今日血压急剧升高,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊,嗜睡,首先考虑
某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。该患者的治疗方法有()
患者男性,62岁,有高血压病史,1天来头痛伴恶心,呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此患者提示预后不良的体征是()
患者50岁,患高血压病十年,今日血压急剧升高、伴剧烈头痛、恶心、区吐、嗜睡、视物模糊,首先考虑()
患者50岁,患高血压病十年,今日血压急刷升高、伴剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡、视物模糊,首先考虑()
患者,男,45岁。高血压病史3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为
患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其发病机制是
62岁男性患者,既往无屈光不正病史,2型糖尿病15年,口服降糖药物,血糖控制不理想。有高血压病史,血压控制欠佳。1天前无明显诱因突发右眼视物不清。经查右眼视力0.2,眼压19mmHg。角膜清亮,KP(-),Tyn(-)。晶状体轻度混浊。
患者,男性,62岁,有高血压病史,1天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征提示预后不良
患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。
患者,男,80岁。有高血压病史28年,3周前因脑梗死住院治疗,目前病情已稳定即将出院。此时错误的保健指导()
患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择
患者,男,45岁。高血压病史3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压应诊断为()
患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。患者治疗药物首选()
患者,男,30岁,发现血压增高2年。近半年血压持续为(180~210)/(120~150)mmHg,近1周头痛,视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿,最可能的诊断是()
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