单选题

(133~134题共用题干)男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4”字试验(+)。对确诊最有价值的检查是()

A. 血沉
B. 骶髂关节X线片
C. 血常规
D. HLA-B27
E. 类风湿因子

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单选题
(133~134题共用题干)男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4”字试验(+)。最有可能的诊断是()
A.类风湿关节炎 B.痛风关节炎 C.风湿性关节炎 D.反应性关节炎 E.强直性关节炎
答案
单选题
(133~134题共用题干)男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4”字试验(+)。对确诊最有价值的检查是()
A.血沉 B.骶髂关节X线片 C.血常规 D.HLA-B27 E.类风湿因子
答案
单选题
79~80 题共用题干。男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。第 79 题 最可能的诊断为 ( )。
A.急性胰腺炎 B.胆囊炎 C.消化性溃疡 D.肠梗阻 E.肾结石
答案
单选题
共用题干 患者男,34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。
A.此患者最可能的诊断为A:胆囊炎 B.阑尾炎 C.输尿管结石 D.肠梗阻 E.胆囊息肉 F.胆囊息肉
答案
单选题
共用题干患者男,34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。
A.解痉,止痛 B.抗炎输液治疗 C.禁饮食并留置胃管 D.行急诊探查术 E.中药治疗
答案
单选题
共用题干患者男,34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。
A.胆囊炎 B.阑尾炎 C.输尿管结石 D.肠梗阻 E.胆囊息肉
答案
单选题
男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻,近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4”字试验(+)。最可能的诊断是(  )。
A.类风湿关节炎 B.痛风关节炎 C.风湿性关节炎 D.反应性关节炎 E.强直性脊柱炎
答案
单选题
(110~112题共用题干)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T 38.0°C,BP 110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查是()
A.诊断性腹腔穿刺 B.胃镜 C.腹部B超 D.腹部CT E.上消化道X线钡剂造影
答案
单选题
(110~112题共用题干)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T 38.0°C,BP 110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最有可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡穿孔 B.肠系膜上动脉栓塞 C.急性肠梗阻 D.急性阑尾炎 E.急性胆囊炎
答案
单选题
共用题干 患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11*109/L,中性0.78。
A.诊断首先考虑为A:胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.胃癌 D.十二指肠穿透性溃疡 E.慢性胃炎 F.慢性胃炎
答案
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男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4字试验(+)”。对确诊最有价值的检查是 (73~75题共用题干) 患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻lOk9。 首先应考虑的诊断为 共用题干 患者,女,25岁,右侧第一磨牙牙龈肿胀,疼痛难忍。 (78~81题共用题干)患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状可能的诊断是 (108~109题共用题干)男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T 38.3°C,P 100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最有可能的诊断是() (7~8题共用题干) (8~9题共用题干) (8~10题共用题干) 根据题示回答 109~112 题:(共用题干) 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,腰背疼痛,下肢无力,活动困难,准备立即送医院。第 109 题 正确的搬运方法是( ) 共用题干 男,51岁。主诉肛周疼痛8天,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。 (108~109题共用题干)男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T 38.3°C,P 100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。为明确诊断,首选的检查是() (共用题干)患者女,46岁。半年前出现腰背部疼痛,劳动时疼痛加重,休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体:腰部外观正常,弯腰受限,L4~5棘突上和棘突间有压痛。患者的典型体征是( )。 (共用题干)患者女,46岁。半年前出现腰背部疼痛,劳动时疼痛加重,休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体:腰部外观正常,弯腰受限,L4~5棘突上和棘突间有压痛。最可能的诊断是( )。 共用题干 患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。 共用题干 患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。 共用题干 患者,女,18岁。右下颌膨隆畸形2年,无疼痛。 共用题干 男,56岁,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛急诊。 共用题干 患者女性,78岁,输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。 共用题干 患者男,41岁。目前处于昏迷状态。 共用题干 患者男,31岁。目前处于昏迷状态。
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