材料
男,43岁,半天来呕血3次,量约1200ml,黑便3次,伴头晕、心悸。入院查体:血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率160次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
病人目前最主要的护理诊断为。
A. 恐惧
B. 营养失调
C. 感染的危险
D. 组织灌注量不足
E. 活动无耐力
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