材料
男性,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑突下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CL双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
下一步治疗应首选
A. 口服降压药物治疗
B. 先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术
C. 肾上腺占位切除术
D. 甲状腺占位切除术
E. 暂不手术,观察随访
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