材料
患者,男性,42岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。
可能的诊断是()。
A. 类风湿性关节炎活动期
B. 类风湿性关节炎
C. 干燥综合征
D. 反应性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
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