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夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。拟行腰穿,但患儿出现抽搐,测血压120/80mmHg,此时最好的处理措施是()
单选题
夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。拟行腰穿,但患儿出现抽搐,测血压120/80mmHg,此时最好的处理措施是()
A. 不需处理,可立即行腰穿
B. 使用降压药后行腰穿
C. 输注甘露醇+地西泮后行腰穿
D. 注射地西泮后行腰穿
E. 注射苯巴比妥(鲁米那)后行腰穿
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单选题
夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体查:无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC 15.0×10^9/L,N 0.80,L 0.20,考虑哪种诊断可能性大
A.伤寒伴虚性脑膜炎 B.脑型疟疾 C.钩体病脑膜炎型 D.中毒性菌痢脑型 E.流行性乙型脑炎
答案
单选题
夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。确诊的首选检查是()
A.血培养 B.CD4细胞计数 C.抗HIV-1检测 D.痰涂片找抗酸杆菌 E.粪便培养
答案
主观题
夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×10
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/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。
答案
单选题
夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。若诊断明确治疗的关键是()
A.降温 B.止泻 C.升血细胞 D.加强营养 E.抗病原治疗
答案
单选题
夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。拟行腰穿,但患儿出现抽搐,测血压120/80mmHg,此时最好的处理措施是()
A.不需处理,可立即行腰穿 B.使用降压药后行腰穿 C.输注甘露醇+地西泮后行腰穿 D.注射地西泮后行腰穿 E.注射苯巴比妥(鲁米那)后行腰穿
答案
单选题
6岁男孩,既往体健,夏季突发高热反复惊厥一天就诊,下列哪项检查对该患儿的意义最大()
A.血常规 B.尿常规 C.粪常规 D.肝肾功能 E.血气电解质检查
答案
单选题
夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L
A.检测CSF中抗乙型脑炎病毒IgM抗体 B.检测CSF中抗结核杆菌IgM抗体 C.检测脑脊液中抗血吸虫IgM型抗体 D.脑脊液和血液细菌培养 E.检测脑脊液中抗并殖吸虫IgM型抗体
答案
单选题
夏季,5岁儿童,急起畏寒、寒战、高热、头痛3天,抽搐、昏迷1天。体查:贫血,肝右肋下1.5cm,脾左肋下2.5cm,血象:WBC 4.0×10^9/L,N 0.52,L 0.48,哪种诊断最有可能()
A.伤寒伴虚性脑膜炎 B.脑型疟疾 C.钩体病脑膜炎型 D.中毒性菌痢脑型 E.流行性乙型脑炎
答案
单选题
夏季,5岁儿童,急起畏寒、寒战、高热、头痛3天,抽搐、昏迷1天。体查:贫血,肝右肋下1.5cm,脾左肋下2.5cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.52,L0.48,哪种诊断最有可能( )
A.90μW/cm2 B.80μW/cm2 C.70μW/cm2 D.白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L E.0.5×109/L F.PO2降低、PCO2升高、pH正常
答案
单选题
夏季季节,亚急性起病,逐渐出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐或昏迷,最可能的疾病是()
A.流脑 B.乙型脑炎 C.脑血管病 D.脑瘤 E.结核性脑膜炎
答案
热门试题
女孩,6岁,夏季发病,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,应该告诉家属此病的恢复期为病后的()
患儿女,6岁,夏季发病,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,应该告诉家属此病的恢复期为病后的()
5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞6×10
男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。该患儿发生病情加重的原因可能是()
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10
6岁男孩,发病第一天体温为37.5度,伴咽痛,未予特殊处理,第2天体温升至41度,伴抽搐。经抗生素治疗后,第三天体温降至38.2度(以上均为口腔温度),其体温变化过程为()
10岁患儿高热2天,昏迷抽搐1天。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞22×10
3岁男孩,高热、昏迷、抽搐2天于夏季就诊,疑诊为流行性乙型脑炎或中毒型痢疾,对两者鉴别最有意义的临床表现是()
8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×10
患儿,3岁。高热2天,昏迷抽搐1天,体查:体温40.2℃,深度昏迷,呼吸节律不规则,瞳孔缩小,脑膜刺激征阳性,血象:WBC22.0×10
6岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC6×109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是()。
5岁男孩,夏季高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
夏季,6岁男孩,高热6小时,呕吐2次,抽搐2次,神志朦胧,面色苍白,心率加快,手足凉,血压8/5.5kPa,应首先做哪项检查?()
6岁女孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心、肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常血象6×10
患儿男,6岁。发热、头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:T40.5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()
患儿男,6岁。发热、头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:T40.5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。下列护理措施正确的是()
10岁患儿,高热2天,昏迷抽搐1天。体格检查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞20×10
男性,41岁。1天前发热,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是()
5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(),双侧巴氏征(),大便常规无异常。血常规:白细胞6×10
6
/L,N30%,L80%。最可能的诊断是()
患者男,41岁。1天前发热,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是
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