材料
患儿,男,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治。经检查患儿四肢厥冷,皮肤发花,双眼不能闭合,呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询问病史,患儿腹泻、呕吐6天,家长未予重视。2天前病情加重,腹泻达10次左右,量多。昨日白天和夜间共排尿2次,每次20~30ml。急查血气分析:pH7.27,HCO3-18mmol/L,Na+137mmol/L。
通常情况下,小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是()
A. 热量摄入不足,脂肪分解增加,产生大量酮体
B. 血容量减少,组织灌注不良,缺氧和乳酸堆积
C. 尿量减少,酸性代谢产物堆积
D. 氯化钙、氯化镁等摄入过少
E. 呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质
F. 输液速度过快,血液被稀释
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