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患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。 为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术,导尿后患者诉有尿液漏出,下列处理错误的是
单选题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。 为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术,导尿后患者诉有尿液漏出,下列处理错误的是
A. 检查是否误入阴道
B. 更换床单
C. 用力向外牵拉固定导尿管
D. 向气囊追加气体固定导尿管
E. 协助擦洗会阴部
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单选题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣()
A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果 B.建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持 C.使用气垫床褥防止压疮 D.按摩下肢肌肉,防止肌肉萎缩 E.限制患者饮水,每日不超过1000ml
答案
单选题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。 针对患者的情况,下列护理措施哪项是错误的
A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果 B.建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持 C.使用气垫床褥防止压疮 D.按摩下肢肌肉。防止肌肉萎缩 E.限制患者饮水,每日不超过1000ml
答案
单选题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。 护士嘱家属为患者多进行下肢被动活动以预防下述并发症,除了
A.肌肉萎缩 B.关节僵硬 C.下肢深静脉血栓形成 D.缺血性骨坏死 E.压疮
答案
单选题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,合作。L3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。 以下操作正确的是
A.对会阴部初次消毒应按照由上至下,由内向外的原则 B.导尿管误插入阴道后,应拔除消毒后重插 C.使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入5?7cm D.向气囊内注入5ml空气固定导尿管 E.用力牵拉导尿管无滑出,连接集尿袋
答案
单选题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。 为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术,导尿后患者诉有尿液漏出,下列处理错误的是
A.检查是否误入阴道 B.更换床单 C.用力向外牵拉固定导尿管 D.向气囊追加气体固定导尿管 E.协助擦洗会阴部
答案
单选题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,合作。L3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。 留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应
A.集尿袋内尿液满后更换 B.每月更换导尿管1次 C.每天采集尿标本查尿常规 D.向患者及家属说明留置导尿的护理方法 E.定期夹闭导尿管
答案
单选题
患者,女,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。下肢无自主运动,出现尿失禁。神志清楚,合作。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。 护士行留置导尿操作正确的是
A.尽量暴露患者,以利于操作 B.对会阴部初次消毒应按照由上至下,由内向外的原则 C.导尿管误插入阴道后,应拔出消毒后重插 D.用力牵拉导尿管滑出,连接集尿袋 E.使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入7?10cm
答案
单选题
患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()。
A.患者本人 B.其他卫生保健人员 C.患者亲属 D.患者个人的医疗文件 E.相关文献资料
答案
主观题
患者男性,35岁,因车祸致腰椎损伤,请你现场实施腰椎损伤伤员的搬运。
答案
单选题
患者,女,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。下肢无自主运动,出现尿失禁。神志清楚,合作。为维持会阴部清洁,给患者实施留置导尿术。 留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应
A.集尿袋内尿液满后更换 B.向患者及家属说明留置导尿的护理方法 C.每月更换导尿管一次 D.每天采集尿标本查尿常规 E.定期夹闭导尿管
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