
材料
患者,男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。查体:神志淡漠,体温39.5°C,脉搏125次/min,血压80/50mmHgo上腹压痛,肌紧张。实验室检査:WBC25X109/L。中性粒细胞0.95。血清总胆红素209Mmol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。
对该病人首先应考虑()。
A. 感染性休克
B. 肝昏迷
C. 胰腺炎
D. 重症肝炎
E. 脑血管意外
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