多选题

患者女性,73岁,因右足4趾破溃、肿痛10日来诊。诊断:2型糖尿病足,高血压病3级,冠心病、起搏器植入术后,外周动脉硬化闭塞症,双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg,每日1次,口服;螺内酯(安体舒通片)20mg,每日2次,口服。国际标准化比(INR)第2日为1.16,第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测:CyP2C9*1*1酶野生型,VKORC1-1173T/T突变纯

A. 患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大
B. 华法林起始剂量计算公式错误
C. 螺内酯为肝药酶诱导剂,可加快华法林体内代谢
D. 患者可能食用富含维生素K的食物
E. 患者可能食用富含维生素C的食物
F. 患者可能食用富含维生素A的食物

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多选题
患者女性,73岁,因右足4趾破溃、肿痛10日来诊。诊断:2型糖尿病足,高血压病3级,冠心病、起搏器植入术后,外周动脉硬化闭塞症,双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg,每日1次,口服;螺内酯(安体舒通片)20mg,每日2次,口服。国际标准化比(INR)第2日为1.16,第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测:CyP2C9*1*1酶野生型,VKORC1-1173T/T突变纯
A.患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大 B.华法林起始剂量计算公式错误 C.螺内酯为肝药酶诱导剂,可加快华法林体内代谢 D.患者可能食用富含维生素K的食物 E.患者可能食用富含维生素C的食物 F.患者可能食用富含维生素A的食物
答案
单选题
男性,46岁。右足趾黑痣破溃3个月。查体:右足趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃。诊断首先要考虑()
A.恶性黑色素瘤 B.基底细胞癌 C.鳞状细胞癌 D.葡萄酒色斑 E.玫瑰糠疹
答案
单选题
患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.类风湿关节炎 B.反应性关节炎 C.急性风湿性关节炎 D.急性痛风性关节炎 E.银屑病性关节炎
答案
单选题
患者女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是()
A.中枢性面瘫 B.周围性面瘫 C.三叉神经运动支损害 D.舌咽神经损害 E.迷走神经损害
答案
单选题
患者,女性,24岁。1个月前咽痛、畏寒、发热,近2日来出现双膝关节肿痛,可能的诊断()。
A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.骨关节炎 D.化脓性关节炎 E.风湿性关节炎
答案
单选题
患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用()
A.米饭 B.沙丁鱼 C.苹果 D.葡萄 E.白菜
答案
单选题
患者男,53岁,因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是()
A.别嘌呤醇 B.苯溴马隆 C.非布司他 D.秋水仙碱 E.丙磺舒
答案
单选题
男,20岁。左足第3、4趾间皮肤糜烂、瘙痒2周就诊。查体左足第3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。《》( )最可能的诊断是(  )。
A.湿疹 B.足癣 C.丹毒 D.脓疱疮 E.疖
答案
单选题
女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是()。
A.左侧中央前回下部 B.左侧内囊 C.左侧中脑上丘水平 D.左侧中脑下丘水平 E.左侧桥脑
答案
单选题
62岁女性,因口角歪斜2日来诊。查体双眼闭合有力,示齿口角左偏。该体征是()
A.三叉神经感觉支损害 B.周围性面瘫 C.三叉神经运动支损害 D.中枢性面瘫 E.舌下神经损害
答案
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患者女性,73岁,因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断:2型糖尿病足,高血压病3级,冠心病、起搏器植入术后,外周动脉硬化闭塞症,双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg,每日1次,口服;螺内酯(安体舒通片)20mg,每日2次,口服。国际标准化比(INR)第2日为1.16,第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测:CyP2C9*1*1酶野生型,VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg(平均每日3.1mg)。第21日INR值为1.21。增加华法林作用的药物有() 患者女性,73岁,因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断:2型糖尿病足,高血压病3级,冠心病、起搏器植入术后,外周动脉硬化闭塞症,双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg,每日1次,口服;螺内酯(安体舒通片)20mg,每日2次,口服。国际标准化比(INR)第2日为1.16,第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测:CyP2C9*1*1酶野生型,VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg(平均每日3.1mg)。第21日INR值为1.21。降低华法林作用的药物有() 女性,23岁,1个月前咽痛、畏寒、发热,近2日来出现双膝关节肿痛,可能的诊断 患者女,43岁。因左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月,加重15天来诊。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。左踝关节红肿、压痛,右足第二趾肿胀,腰骶部轻度叩痛。该43岁女性患者的诊断可能为() 患者女性,21岁,因消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时来诊。能最快获得诊断的检查是() 患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。诊断痛风最重要的关节液检查指标是()。 女性,28岁,右足癣感染3天,右小腿出现红线1天来诊,最可能的诊断为() 患者男,48岁。3天前右足2、3趾间糜烂,自行外用药治疗,未见好转,皮疹扩大,伴有瘙痒。查体:丁36.9℃,右2、3、4趾至足背弥漫红肿,皮温高,触痛明显。血常规WBC 12.5*109/L,尿正常。诊断考虑() 患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是() 患者女性,21岁,因消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时来诊。对诊断有特殊意义的体征是() 患者女性,32岁,因自认为双足不美观来诊。X线片:双足拇外翻23°,第1、2跖骨间夹角12°。诊断为双足拇外翻畸形。拇外翻的诊断标准是() 患者女性,32岁,因自认为双足不美观来诊。X线片:双足拇外翻23°,第1、2跖骨间夹角12°。诊断为双足拇外翻畸形。该患者的治疗可选择() 男,20岁。左足第3、4趾间皮肤糜烂、瘙痒2周就诊。查体左足第3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。《》( )治疗时间一般为(  )。 患者男,48岁。3天前右足2、3趾间糜烂,自行外用药治疗,未见好转,皮疹扩大,伴有瘙痒。查体:丁36.9℃,右2、3、4趾至足背弥漫红肿,皮温高,触痛明显。血常规WBC 12.5*10 男性,46岁,因足趾黑痣破溃入院,三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大,色素加深,3天前破溃。临床诊断为()。 患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于() 女性,33岁,2个月前诊断肾病综合征,3日来出现左下肢疼、凉,左足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应首先考虑的合并症是 患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括()。 患者,女,44岁。右足第3、4趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选 患者女性,62岁,因“口角歪斜2日”来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是()
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