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男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示pH7.10,PaO265mmHg,PaCO2102mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿性啰音。此时,应首选的治疗措施是()
单选题
男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示pH7.10,PaO265mmHg,PaCO2102mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿性啰音。此时,应首选的治疗措施是()
A. 糖皮质激素静脉滴注
B. 大剂量利尿剂静脉滴注
C. 呼吸兴奋剂静脉滴注
D. 静脉应用广谱抗生素
E. 机械通气
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单选题
男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是( )。
A.心源性休克 B.电解质紊乱 C.肺性脑病 D.感染中毒性脑病 E.脑出血
答案
单选题
男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是( )。
A.感染中毒性脑病 B.组织缺氧 C.电解质紊乱 D.CO2潴留 E.脑出血
答案
单选题
(113~114题共用题干)男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是()
A.感染中毒性脑病 B.组织缺氧 C.电解质紊乱 D.CO₂潴留 E.脑出血
答案
主观题
简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,近1周加重
答案
单选题
男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,
A.B B.P170/97mm C.Hg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。 D.W E.B F.8×109/ G.L, H.N82%。神志障碍最可能的原因是( ) I.脑血管意外 J.低血糖昏迷 K.感染中毒性脑病 L.高血压脑病 M.肺性脑病
答案
单选题
男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示pH7.10,PaO265mmHg,PaCO2102mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿性啰音。此时,应首选的治疗措施是()
A.糖皮质激素静脉滴注 B.大剂量利尿剂静脉滴注 C.呼吸兴奋剂静脉滴注 D.静脉应用广谱抗生素 E.机械通气
答案
主观题
简要病史男性,72岁 。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天 。
答案
单选题
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC 12.8×109/L,N 0.82,SpO2?85%(吸氧)。该患者意识障碍最可能的原因是( )。
A.脑血管病 B.低血糖 C.低钠血症 D.肺性脑病 E.感染中毒性脑病
答案
单选题
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不淸,血WBC12.8×10⁹/L,N 0.82,SpO₂ 85%(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是()
A.脑血管病 B.低血糖 C.低钠血症 D.肺性脑病 E.感染中毒性脑病
答案
单选题
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不淸,血WBC12.8×10⁹/L,N 0.82,SpO₂ 85%(吸氧)。对于该患者最重要的治疗措施是()
A.静脉点滴呼吸兴奋剂 B.静脉注射10%葡萄糖 C.静脉点滴3%氯化钠溶液 D.静脉点滴甘露醇 E.机械通气
答案
热门试题
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、,血WBC12.8×109/L,意识不清,SPO285%,N0.82(吸氧)。对于该患者最重要的治疗措施是()
女性,67岁,间断咳嗽、咳痰11年,加重1周 。
男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天 来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12. 8 X 10 9/L,N0. 82Sp0285% (吸氧) 患者意识障碍最可能的原因是
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天 来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12. 8 X 10 9/L,N0. 82Sp0285% (吸氧) 对于该患者最重要的治疗措施是
某男,53岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每年冬季加重,近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为
患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。
患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。
男,65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋1天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是
男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,1周前受凉后症状加重伴下肢水肿,因气喘加重伴嗜睡1h入院。
患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO
患者,男,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。1月前咯血丝痰数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为()
男,75岁,间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示PH7.34,PaCO
男,75岁。间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X射线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH值7.34,PaCO
男,70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年,最近加重1周,痰量多且不易咳出。下列药物中禁用的是
男,70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年,最近加重1周,痰量多且不易咳出。下列药物中禁用的是()
男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO
男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周来症状加重,伴尿少、下肢水肿住院。血气分析(不吸氧):pH7.40,PaCO
【简要病史】女性,67岁,间断咳嗽、咳痰11年,加重1周 。
男性,72岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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