材料
患者,男性,25岁。因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP151/95mmHg,典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L,过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(早晨),服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl,血ACTH84.6~85.6pg/ml。
为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验:对照第一日24小时UFC1431.6μg,第二日1285.20μg,大剂量服药后1677.0μg,小剂量服药后1678.6μg,MRI:垂体微腺瘤)
A. 垂体MRI动态加强
B. CRH兴奋试验
C. ACTH兴奋试验
D. 胰岛素低血糖兴奋试验
E. 岩下静脉取血插管测ACTH
F. ST-CKH联合试验
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