材料
患儿男,9岁。因“确诊为肾病综合征1年,尿蛋白复现3天”入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征,激素治疗后尿蛋白转阴,期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体:体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压135/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差,双眼睑轻度水肿,双下肢呈凹陷性水肿,心、肺无异常,腹膨胀,移动性浊音阳性,肝未触及。辅助检查:血胆固醇8.79mmol/L,血浆总蛋白31.3g/L,白蛋白12.4g/L,24小时尿蛋白定量3.09g/24h,尿蛋白(++++),红细胞10~12个/HP。
入院第4天,患儿出现咳嗽、咳痰,查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,呼吸23次/分,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿发生肺炎的原因可能为
A. 体液免疫功能低下
B. 细胞免疫功能不足
C. 补体系统功能不足
D. 蛋白质营养不良
E. 粒细胞缺乏
F. 应用糖皮质激素
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