单选题

患者,女,45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年,2年来颜面水肿、张口受限。查体:血压180/130mmHg,双肺VelCro啰音。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。该患者最可能的诊断是()

A. 系统性红斑狼疮
B. IgA肾炎
C. 系统性硬化病
D. 急性肾小球肾炎
E. 系统性血管炎

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单选题
患者,女,45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年,2年来颜面水肿、张口受限。查体:血压180/130mmHg,双肺VelCro啰音。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。该患者最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮 B.IgA肾炎 C.系统性硬化病 D.急性肾小球肾炎 E.系统性血管炎
答案
单选题
患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常,最可能的诊断是()。
A.红斑狼疮 B.变应性皮肤血管炎 C.硬皮病 D.混合结缔组织病 E.雷诺病
答案
单选题
患者,女性,40岁.出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感.1周来血压150/100mmHg查体可见双手,腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mmol/L,ANA阳性,余抗体阴性.根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型
A.局限型 B.重叠型 C.弥漫型 D.单一型 E.混合型
答案
单选题
患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型()
A.局限型 B.重叠型 C.弥漫型 D.单一型 E.混合型
答案
单选题
女,21岁。关节疼痛、口腔溃疡4个月,双手指遇冷变白、变紫2个月,发热、下肢水肿2周。实验室检查:血Hb89g/L,WBC2.3×10
A.再生障碍性贫血 B.肾结核 C.系统性红斑狼疮 D.急性肾小球炎 E.类风湿性关节炎
答案
单选题
患者男,46岁,因双手皮肤变白、变紫2年余,皮肤变硬1年余来诊。查体:双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。特异性最高的实验室检查是()
A.抗拓扑异构酶Ⅰ(Scl-70)抗体 B.抗着丝点抗体 C.抗RNA聚合酶I,Ⅲ抗体 D.抗多发性肌炎硬皮病(PM/Scl)抗体 E.抗核仁纤维蛋白(U3RNP)抗体 F.抗U1核糖核蛋白(RNP)抗体
答案
单选题
患者男,46岁,因双手皮肤变白、变紫2年余,皮肤变硬1年余来诊。查体:双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。阳性率较高的实验室检查是()
A.抗拓扑异构酶Ⅰ(Scl-70)抗体 B.抗核糖核蛋白(RNP)抗体 C.抗核抗体 D.抗核仁抗体 E.抗着丝点抗体 F.抗中性粒细胞胞质抗体
答案
单选题
患者,女性,29岁。3年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。测血压150/100mmHg。尿蛋白(+)(0.9g/24h),尿沉渣RBC20~30/HP,血清Alb38g/L,抗核抗体阳性,抗SCl-70阳性,肾功能正常,临床诊断是
A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.高血压性肾病 D.系统性硬化 E.狼疮性肾炎
答案
单选题
患者女,40岁。3年前发现双手接触冷水后皮肤发白后变紫、变红,伴疼痛感,2年前自觉双手和面部皮肤肿胀,半年来觉进食硬饭吞咽困难,轻度乏力。查体发现双手和面部皮肤变硬,不易捏起,手指关节活动轻度受限。该患者血清中最有可能会出现的抗体是()
A.抗Sm抗体 B.抗ds-DNA抗体 C.抗RNP抗体 D.抗Scl-70抗体 E.抗Jo-1抗体
答案
单选题
女性,22岁,近2年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑
A.下列哪项检查结果,可诊断系统性红斑狼疮 B.RF阳性,ANA阴性 C.ANA阴性,狼疮细胞阴性 D.尿蛋白(-),ANCA阳性 E.Coombs试验阳性,PLT8×10/L,WBC3.0×10/L F.抗ds-DNA抗体阳性,ANA阳性
答案
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女性,22岁,近2年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑 女性,22岁,近2年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑 女性患者,36岁,以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别 女,21岁。关节疼痛、口腔溃疡4个月,双手指遇冷变白、变紫2个月,发热、下肢水肿2周。实验室检查:血Hb 89g/L,WBC 23×109/L,PLT 80×109/L;尿蛋白(++):尿红细胞(++)。最可能的诊断是(  )。 患者女,45岁。皮肤发生红斑、水疱、糜烂、疼痛3年,口腔溃烂1年。 女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+(0.8g/d),尿沉渣RBC20~30/HP,血清Alb38g/L,抗核抗体阳性,抗Scl-70阳性。肾功能正常,临床诊断是 女性,38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+(0.8g/d),尿沉渣RBC20~30/HP,肾功能正常,血清白蛋白38g/L,ANA阴性,抗Scl-70阳性。临床诊断是() 女,21岁。关节疼痛、口腔溃疡 4 个月,双手指遇冷变白、变紫2个月,发热、下肢水肿2周, 实验室检查: 血 Hb89g/L,WBC2.3 × 109 /L,Plt80 × 109/ L,尿蛋白(),尿红细胞() , 最可能的诊断是() 患者女,45岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是() 患者女,45岁。近2年来食欲增强,伴多尿,多饮,消瘦,尿糖(+++),应考虑的诊断是 患者,女,50岁,以“口干、眼干2年,双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊,不考虑的检查是 患者,女,50岁,以“口干、眼干2年,双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊,不考虑的检查是 一女性患者,21岁,近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡,1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。医生怀疑其患有“SLE”。下列哪一项自身抗体与SLE精神症状有关() 患者,男,45岁,3年来经常于餐后1小时出现上腹部疼痛。3日前因大量饮酒后上腹疼痛持续不缓,继而呕吐暗红色血液,来院就诊。患者可能的疾病为() 患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是() 患者,女,35岁。因肢端皮肤变硬,面具脸8个月入院。患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦。对该患者首选的检查是 女,45岁,自觉双手指关节疼痛2年余,近半年感觉关节僵硬,血清学检查显示类风湿因子阳性,该患者关节病理检查最可能出现的是(  )。 患者,女性,35岁。因肢端皮肤变硬,面具脸8个月入院。患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是 患者女,21岁。面部、双手皮疹2年,诊断红斑狼疮。患者出现的萎缩主要是在 题干:女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知 加上哪项检查结果即可确诊( )
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