单选题

女,46岁,低热、盗汗、乏力、消瘦、腰背疼痛,查体:腰椎压痛、活动受限、生理前凸消失,不能弯曲,捡地面东西需要屈膝、髋,巴宾斯基反射(),血沉35mm/h。最适当的治疗措施是()

A. 非手术治疗,卧石膏床
B. 非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
C. 按急症病灶清除术
D. 正规抗结核治疗,尽早行病灶清除术
E. 后路植骨融合术

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单选题
女,46岁,低热、盗汗、乏力、消瘦、腰背疼痛,查体:腰椎压痛、活动受限、生理前凸消失,不能弯曲,捡地面东西需要屈膝、髋,巴宾斯基反射(),血沉35mm/h。最适当的治疗措施是()
A.非手术治疗,卧石膏床 B.非手术治疗为主,必要时行病灶清除术 C.按急症病灶清除术 D.正规抗结核治疗,尽早行病灶清除术 E.后路植骨融合术
答案
主观题
女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。
答案
单选题
男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎
A.全身支持治疗 B.抗结核治疗 C.卧硬板床休息 D.局部制动 E.腰大肌肌间隙注射
答案
多选题
患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。
A.补充热量、蛋白质和维生素 B.尽快手术 C.纠正贫血和低蛋白血症 D.联合应用广谱抗生素 E.联合应用抗结核药物 F.卧床休息
答案
多选题
患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。
A.继续保守治疗 B.血沉恢复正常后考虑手术治疗 C.应开始进行术前准备 D.手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术 E.手术方式采用后路手术,病灶清。除术 F.术后继续抗结核治疗和局部制动
答案
多选题
患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。
A.腹部B超 B.腰椎正侧位X线片 C.腰椎CT或MRI检查 D.肝功能、肾功能、生化 E.血沉、血常规 F.腰椎穿刺
答案
单选题
患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。
A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.腰椎结核 D.腰椎间盘突出症 E.腰肌劳损 F.类风湿关节炎
答案
单选题
女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。下列哪项检查作为首选()
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
答案
单选题
女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。下列哪种病变特点可能不会出现()
A.椎体破坏 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
答案
单选题
女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。下列哪种病变特点可能不会出现()
A.椎体破坏压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
答案
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女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。根据以上病史,最可能诊断为() 男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为腰肌劳损,给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb100g/L。 男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者临床表现,初步诊断应考虑()。 知识点:腰椎结核 女,22岁,腰痛伴低热,盗汗、乏力5个月最可能的诊断是 知识点:腰椎结核 女,22岁,腰痛伴低热,盗汗、乏力5个月最合理的治疗方案是 患者,男,11岁。由于发热、盗汗、乏力、消瘦及腰椎部位疼痛,脊椎后凸,诊断“脊椎结核”。其治疗原则不包括()。 男,46岁。以低热、盗汗。 男,35岁。腰背部疼痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L 女性,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,2个月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,L 患儿,女,12岁,在学校与同学玩耍,回家后便低热、轻咳、食欲减退、消瘦、盗汗、乏力,去医院检查,初步诊断为 女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎11-12棘突压痛,叩击痛。最有助与诊断的检查是() 女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎11-12棘突压痛,叩击痛。确诊后,治疗措施不妥的是() 知识点:腰椎结核 女,22岁,腰痛伴低热,盗汗、乏力5个月不属于该病X线特征性表现是 女性,26岁,右下腹隐痛日久,伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病是 六岁男孩,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。 如无明确低热、盗汗、消瘦等病史,则首先应鉴别的疾病是( ) 女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎11-12棘突压痛,叩击痛。该患最简单有效的诊断方法是() 患者女,20岁,背痛2个月,消瘦,乏力食欲不振和盗汗,查体胸椎7~8棘突压痛及叩击痛,此时下列检查不必要的是 女,31岁,背痛2个月,消瘦,乏力,食欲不振和盗汗,查体胸椎7~8棘突压痛及叩击痛,此时下列哪项检查是不必要的( )。 患者女,38岁。5年前曾患过肺结核,近3个月来常感腰背部疼痛,时有低热、盗汗。体检:胸11~12棘突明显压痛。为确诊应进行的检查是(  )。 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
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