关于系统性硬化症（SSc）的肾病变，叙述正确的有（）。
A. SSc的肾病变以叶间动脉
B. SSc的肾病变临床表现不一，部分患者可有多年皮肤及其他内脏受累，而无肾损害的临床现象
C. 少部分SSc患者，可在病程中出现肾危象，即突然发生严重高血压，急进性肾衰竭
D. 肾危象初期可无症状，但大部分患者感到疲乏加重，出现气促
E. 肾危象的实验室检查发现肌酐正常或增高
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关于系统性硬化症（SSc）的肾病变，叙述正确的有（）。
A.SSc的肾病变以叶间动脉 B.SSc的肾病变临床表现不一，部分患者可有多年皮肤及其他内脏受累，而无肾损害的临床现象 C.少部分SSc患者，可在病程中出现肾危象，即突然发生严重高血压，急进性肾衰竭 D.肾危象初期可无症状，但大部分患者感到疲乏加重，出现气促 E.肾危象的实验室检查发现肌酐正常或增高
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系统性硬化症（SSc）的肺部病变普遍存在。关于SSc的肺部受累，叙述错误的是（）。
A.病初最常见的症状为运动时气短，活动耐受量减低；后期出现干咳 B.随病程增长，肺部受累概率增加，且一旦累及，呈进行性发展，对治疗反应不佳 C.肺间质纤维化和肺动脉血管病变常同时存在，但往往是其中一个病理过程占主导地位 D.弥漫性皮肤型SSc伴抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体阳性的患者肺间质纤维化常常较轻 E.血管闭塞
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系统性硬化症（SSc）的肺部病变普遍存在。关于SSc相关的肺动脉高压，叙述错误的是（）
A.是肺间质与支气管周围长期纤维化或肺间小动脉内膜增生的结果 B.肺动脉高压常缓慢进展，一般临床不易察觉 C.无创性超声心动图检查，可发现早期肺动脉高压 D.D.超声诊断标准中，肺动脉收缩压（PASP）≤36mmHg（1mmHg=0.133kP，三尖瓣反流（TR）≤2.8m/s，则肺动脉高压的可能性很小 E.心导管检查发现60%患者有肺动脉高压，因而建议SSc患者应尽早行右心导管检查
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系统性硬化症（SSc）的肺部病变普遍存在。关于SSc所致的肺间质纤维化，叙述错误的是（）。
A.肺间质纤维化常以嗜酸性肺泡炎为先导 B.在肺泡炎期，高分辨率CT可显示肺部呈毛玻璃样改变 C.肺功能检查示阻塞性通气障碍，肺活量减低，肺顺应性降低，气体弥散量减低，1秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC.减低 D.查体可闻及Velcro啰音，特别是在肺底部 E.血管闭塞
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系统性硬化症（SSc）的鉴别诊断应该明确。关于SSc与硬化性黏液水肿的鉴别要点，叙述错误的是（）。
A.多见于中年人，无性别差异 B.泛发性丘疹和硬皮病样疹，丘疹常呈线状分布，皮肤表面发亮似硬皮病样 C.组织学检查：黏蛋白沉积，成纤维细胞增生 D.血清单克隆β-球蛋白升高 E.系统受累较少见
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系统性硬化症（SSc）的鉴别诊断应该明确。关于SSc与硬化性黏液水肿的鉴别要点，叙述错误的是（）
A.多见于中年人，无性别差异 B.泛发性丘疹和硬皮病样疹，丘疹常呈线状分布，皮肤表面发亮似硬皮病样 C.组织学检查：黏蛋白沉积，成纤维细胞增生 D.血清单克隆-球蛋白升高 E.系统受累较少见
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关于系统性硬化症（SSc）的治疗和预后，应该关注以下方面。关于SSc的抗纤维化治疗，叙述正确的是（）
A.迄今为止尚无一种药物被证实对纤维化有肯定的疗效 B.转化生长因子-在SSc的纤维化发病机制中起重要作用，因而转化生长因子-拮抗药对SSc纤维化肯定有效 C.甲氨蝶呤可改善早期弥漫性SSc的皮肤硬化和其他脏器受累 D.环磷酰胺冲击治疗对控制活动性肺泡炎疗效肯定，晚期纤维化也有部分效果 E.乙酰半胱氨酸对肺间质病变有较好的治疗作用
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皮肤增厚、变硬是系统性硬化症（SSc）的标志性症状，叙述正确的是（）。
A.临床上皮肤病变可分为水肿期 B.皮肤硬化的范围与病情的严重程度紧密相关 C.一般情况下，皮肤受累范围和严重程度在3年内达高峰 D.“面具脸”是本病特征性表现之一 E.受累皮肤一般不出现色素脱失
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系统性硬化症（SSc）的鉴别诊断应该明确。关于SSc与肾源性系统性纤维化（NSF）的鉴别要点，叙述错误的是（）。
A.仅发生于肾功能不全的患者，为一种严重的后天性获得性 B.肝移植或刚刚完成肝移植的患者，或有慢性肝病的患者，即使存在不同程度的肾功能不全，一般也不会发生NSF C.NSF的早期常表现为手足前端褐色斑点沉淀和收缩，有时眼睛中也会有小黄点 D.通常会引起四肢皮肤增厚和硬结，最后常造成关节固定和挛缩，甚至死亡 E.常与含钆造影剂有关
答案
关于系统性硬化症（SSc）的治疗和预后，应该关注以下方面。关于SSc相关肾危象，叙述错误的是（）。
A.肾危象是SSc的重症 B.应使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）控制高血压 C.出现肾功能不全透析的患者，应立即使用大剂量激素冲击治疗 D.激素与SSc肾危象风险增加相关，使用激素的患者应密切监测血压和肾功能 E.合并肾危象，1年生存率低于15%
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系统性硬化症（SSc）的鉴别诊断应该明确。关于SSc与硬肿病的鉴别要点，叙述错误的是（）。
系统性硬化症（SSc）的鉴别诊断应该明确。关于SSc与嗜酸性筋膜炎的鉴别要点，叙述错误的是（）。
系统性硬化症（SSc）的鉴别诊断应该明确。关于SSc与嗜酸性筋膜炎的鉴别要点，叙述错误的是（）
关于系统性硬化症（SSc）的治疗和预后，应该关注以下方面。SSc相关的肺动脉高压，可选择的治疗是（）。
1988年美国风湿病学会（ACR）确定的系统性硬化症（SSc）亚型包括（）。
系统性硬化症可出现
下列关于系统性硬化症的说法不正确的是（）
系统性硬化症时可出现
系统性硬化症时可出现
弥散性系统性硬化症的表现是（）
下列关于系统性硬化症的注意事项说法不正确的是（）
不符合系统性硬化症的描述（）
系统性硬化症的内脏损害有哪些
能确诊系统性进行性硬化症的指标有（ ）
能确诊系统性进行性硬化症的指标有
诊断系统性硬化症的主要条件是（）
系统性硬化症的特异性指标是（）
以下关于系统性硬化症的描述中，错误的是（）答案A
关于系统性硬化症的联合用药治疗，下列错误的是（）
约（）系统性硬化症的患者有不同程度的心脏受累
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