单选题

女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。
最恰当的处理是

A. 立即剖腹探查
B. 纠正休克的同时手术
C. 纠正休克后手术
D. 止血药
E. 抗生素

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单选题
(143~145题共用题干)女性,30岁,停经41天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴心慌及里急后重感。查体:血压80/40mmHg,脉搏116次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性。妇科
A.急性阑尾炎 B.子宫破裂 C.急性盆腔炎 D.输卵管妊娠破裂 E.卵巢肿瘤蒂扭转
答案
单选题
女性,25岁,已婚。停经42日后阴道点滴状流血2日,伴右下腹撕裂样疼痛1小时。首先应考虑的诊断是()
A.先兆流产 B.卵巢肿瘤蒂扭转 C.输卵管妊娠 D.急性盆腔腹膜炎 E.急性阑尾炎
答案
单选题
女性,22岁,已婚。因停经45天,阴道不规则流血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。 本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎 B.右侧输卵管妊娠 C.右侧卵巢黄体破裂 D.右侧卵巢囊肿蒂扭转 E.难免流产
答案
单选题
女,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑()
A.卵巢囊肿破裂 B.宫外孕 C.盆腔炎 D.肌瘤变性 E.难免流产
答案
单选题
女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊;伴里急后重感及心慌。查体:血压80,加mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音()。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。临床实用的诊断方法()
A.CT检查 B.尿妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫
答案
单选题
女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊;伴里急后重感及心慌。查体:血压80,加mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。 临床实用的诊断方法()
A.T检查 B.尿妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫
答案
单选题
女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊:伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40 mmHg,脉搏114次/min,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小;附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是()
A.立即剖腹探查 B.纠正休克的同时手术 C.纠正休克后手术 D.止血药 E.抗生素
答案
主观题
李女士,25岁。停经40天,突发右下腹撕裂样剧烈疼痛,疑输卵管妊娠破裂。为明确诊断,简单可靠的辅助检查是:
答案
单选题
30岁,女性。停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmhg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(﹢),宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。临床实用诊断方法:()
A.CT检查 B.尿妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫
答案
单选题
30岁,女性。停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmhg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(﹢),宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。临床实用诊断方法:()
A.T检查 B.尿妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫
答案
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共用题干女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP80/40mmHg,P110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。 共用题干女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP80/40mmHg,P110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。 女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。最可能的诊断是 共用题干女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP80/40mmHg,P110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。 女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是 女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。临床实用的诊断方法是 30岁,女性。停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmhg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(﹢),宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是() 30岁,女性。停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmhg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(﹢),宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。最可能的诊断是() 患者,女性,32岁。停经50天,阴道流血5天,少于月经量,阴道排出一膜样物,右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查:有明显的压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。此时首先应做的检查是 患者,25岁。主诉停经40天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不妥的是 女性,30岁,停经41天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴心慌及里急后重感。查体:血压80/40mmHg,脉搏116次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫妊娠40天大小,附件区触诊不满意。行B超示右附件包块,少量盆腔积液。目前最恰当的处理是() 患者,女性,25岁。主诉停经40天,l小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是()。 女性,17岁。突发右下腹疼痛2小时,由家属陪同来院急诊。既往体健。 女,28岁,停经45天,右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥,平素月经规律。首先考虑的诊断是(  )。 女性32岁。既往月经不规则,停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热,T38.9℃,拟诊为急性阑尾炎 患者,女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃:。拟诊急性阑尾炎。 女性,29岁,突发右下腹痛6小时,加重2小时。今晨7点突感右下腹疼痛难忍,无恶心、呕吐,半小时自行缓解。早餐、排便后又开始疼痛,阵发性加重,卧于床上辗转不宁。2小时前翻身起床时,右下腹突然撕裂样剧痛,伴恶心、呕吐和轻度肛门坠胀感,遂来院急诊。2年前孕3月时,曾因下腹痛做B超检查,提示右附件囊肿,直径6cm,当时予保守治疗,分娩顺利,产后未复查。平素月经规律,5天/28天,G2P1,上环1年。既往体 患者,女性,28岁。已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴阴道少量出血。检查:血压70/50mm-Hg,脉搏120次/分,下腹压痛反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是 简要病史:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1天 。 30岁女性,停经42天,右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天,刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变,最大可能诊断是:( )
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