单选题

突然出现上腹剑突下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑突下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此患者应首先考虑

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎合并胆囊结石
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆道蛔虫病

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单选题
突然出现上腹剑突下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑突下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此患者应首先考虑
A.急性化脓性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.慢性胆囊炎合并胆囊结石 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.胆道蛔虫病
答案
单选题
突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血象正常,治疗此病人首先应()
A.暂不处理,观察 B.补液 C.注射阿托品 D.手术探查
答案
单选题
男性,12岁,突发剑突下中上腹阵发性钻顶样剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,疼痛间隙期缓解。体格检查巩膜皮肤无黄染。腹平、软,全腹仅有剑突下深压痛,余无阳性体征。拟诊为
A.胆总管结石嵌顿 B.消化性溃疡穿孔 C.胆道蛔虫病 D.急性出血性胰腺炎 E.泌尿系结石
答案
单选题
男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×10
A.胆总管十二指肠吻合术 B.胆管空肠Roux-en-Y吻合术 C.胃穿孔修补术 D.胆总管减压,T管引流术 E.胆囊切除术
答案
单选题
男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×10
A.胆囊切除术 B.胆总管十二指肠吻合术 C.胆总管减压,T管引流术 D.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
答案
单选题
患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染,全腹软,上腹剑突下轻度深压痛,无腹部肌紧张。诊断首先要考虑
A.急性非结石性胆囊炎 B.急性化脓性胆管炎 C.慢性非萎缩性胃炎 D.胆道寄生虫病 E.慢性胆囊炎
答案
单选题
患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染,全腹软,上腹剑突下轻度深压痛,无腹部肌紧张。诊断首先要考虑
A.急性非结石性胆囊炎 B.急住化脓性胆管炎 C.急性胃炎 D.胆道蛔虫病 E.慢性胆囊炎急性发作
答案
主观题
患者,女性,38岁。2日前突然出现剑突下阵发性绞痛。近1 日来腹痛呈持续性,阵发性加剧,伴寒战、高热。检查见体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张。首先应考虑
答案
单选题
男性,60岁,突发剑突下疼痛8小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.9℃,心率130次/分,血压85/55mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞25×10/L,尿胆红素+,下列处理哪项最佳
A.胆总管十二指肠吻合术 B.胆总管减压,T管引流术 C.胆管空肠Roux-en-Y吻合术 D.胃穿孔修补术 E.胆囊切除术
答案
单选题
患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10/L,N0.95,尿胆红素(+)。最佳处理是()
A.胆囊切除术 B.胆总管十二指肠吻合术 C.胃穿孔修补术 D.胆总管减压,T形管引流术 E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
答案
热门试题
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是 入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是 患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是 患者,女,50岁,近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便3次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛,其黑便原因最可能为( ) 患者,女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒、高热,今日黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛,肝区有叩痛,其黑便原因最可能为() 女性、50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛,其黑便原因最可能为()。 男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8゜C,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素(),下列处理哪项最佳?() 患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×109/L,N0.95,尿胆红素()。应首先考虑() 男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素(+)。下列处理最妥的是() 男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8°C,心率129次,/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28X109/U尿胆红素(),下列处理哪项最佳() 男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素 (),下列处理哪项最佳() 某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。 男性,41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×10 男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×10 女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年她有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。 女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年她有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。 女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年她有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。 女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年她有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()。 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
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