材料
患者,女性,45岁。20年前曾有游走性关节痛史。主因劳力性气促5年,双下肢水肿3个月,加重2天入院。查体:BP110/70mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下4cm,两下肢凹陷性水肿。
该患者最准确的诊断是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 梗阻性肥厚型心肌病
C. 风湿性二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 二尖瓣脱垂
F. 风湿性三尖瓣关闭不全
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