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[复合型非选择题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
单选题
[复合型非选择题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A. 颈椎X线检查
B. 颈段X线断层摄片
C. 肌电图
D. 颈段MRI
E. 核素扫描
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单选题
[复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到()
A.间质增生 B.肌纤维肥大 C.炎细胞浸润 D.破碎红纤维 E.核内移
答案
单选题
[复合型非选择题]患者,男性,62岁,因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。治疗的原则是()
A.再训练 B.替代 C.补偿 D.再训练+替代 E.再训练+替代+补偿
答案
单选题
[复合型非选择题]男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动正常,考虑腰椎损伤。现场搬运的正确方法是()
A.平托或滚动法 B.单人搂抱法 C.双人搂抱法 D.侧卧搬运法 E.背驮法
答案
单选题
[复合型非选择题]男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大()
A.单纯脊髓或马尾神经损伤 B.脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤 C.双下肢骨折 D.骨盆骨折 E.胸部损伤
答案
单选题
[复合型非选择题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A.颈椎X线检查 B.颈段X线断层摄片 C.肌电图 D.颈段MRI E.核素扫描
答案
单选题
[复合型非选择题]女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸s以下痛、温觉减退。首先应做的检查是()
A.颈椎MRI B.胸椎MRI C.头颅CT D.头颅MRI E.胸椎X线
答案
单选题
[复合型非选择题]男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为()
A.脊髓压迫症 B.脊髓炎 C.多发性硬化 D.脊髓亚急性联合变性 E.脊髓空洞症
答案
单选题
[复合型非选择题]患者男,26岁,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于()
A.高颈髓 B.颈膨大 C.上胸髓(T1~T6) D.下胸髓(T7~T12) E.腰髓
答案
单选题
[复合型非选择题]男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。此患者病变部位在()
A.前角 B.后角 C.侧索 D.后索 E.后索与侧索
答案
单选题
[复合型非选择题]男性,25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体:神志清楚。右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是()
A.休克 B.重要动脉损伤 C.骨不连 D.皮肤及软组织损伤 E.肢体神经损伤
答案
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[复合型非选择题]患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()
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[复合型非选择题]女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱考虑其病变节段是()
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[复合型非选择题]男性,60岁,突然头痛,眩晕,呕吐,行走不稳2小时,查体一侧肢体共济失调,眼球震颤。以下最可能的诊断是()
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