材料
患者,女性,42岁。因“垂体瘤术后6年半,双肾上腺全切术后4年半,皮肤、黏膜变黑2年半”来诊。患者约9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后4个半月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(C0r)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年半前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体:T36.0度,P75次/分,BP102/71mmHg;齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。
为明确诊断应进行的检查项目包括
A. 腺垂体及肾上腺功能测定
B. 垂体MRI检查
C. 胸部X线
D. 血电解质、血糖测定
E. 血气
F. 腹部彩超
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