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患儿女,1岁,因发热、拒食1d来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。重症手足口病的早期识别征象包括()
多选题
患儿女,1岁,因发热、拒食1d来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。重症手足口病的早期识别征象包括()
A. 持续高热不退
B. 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
C. 外周血中性粒细胞明显增高
D. 呼吸、心率增快
E. 末梢循环不良
F. 低血压
G. 外周血白细胞计数明显增高
H. 高血糖
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患儿女,1岁,因发热、拒食1d来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。应考虑的诊断及分型为()
A.水痘 B.手足口病 C.疱疹性龈口炎 D.普通型 E.重型 F.危重型
答案
多选题
患儿女,1岁,因发热、拒食1d来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。重症手足口病的早期识别征象包括()
A.持续高热不退 B.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力 C.外周血中性粒细胞明显增高 D.呼吸、心率增快 E.末梢循环不良 F.低血压 G.外周血白细胞计数明显增高 H.高血糖
答案
多选题
患儿女,1岁,因发热、拒食1d来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。关于手足口病,叙述正确的有()
A.仅通过密切接触传播 B.可通过呼吸道传播 C.可通过消化道传播 D.患后具有持久免疫力,不会再患该病 E.重症多,病死率高 F.柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体 G.肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体
答案
多选题
患儿女,1岁,因发热、拒食1d来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停,昏迷伴惊厥,双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)()
A.亚冬眠疗法 B.20%甘露醇0.5~1.0g/kg,1次/4h C.20%甘露醇2.0g/kg,分2次间隔30min快速静脉注射 D.氧疗 E.降血糖 F.止惊药 G.保持呼吸道通畅 H.必要时机械通气
答案
多选题
患儿女,1岁,因发热、拒食1d来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。此时应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸浅促,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,肢端发冷,肺部湿性啰音。)()
A.立即气管内插管,行机械通气 B.使用血管活性药物 C.多吸痰,保持呼吸道通畅 D.床边胸部X线片 E.建立静脉双通道 F.氧浓度控制在50%以下 G.监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等
答案
单选题
女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()
A.呼吸急促 B.口唇、甲床青紫 C.两肺叩诊浊音、呼吸音减低 D.肺部细小湿罗音 E.以上都是
答案
主观题
女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是
答案
单选题
患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为()
A.普通饮食 B.流质饮食 C.软食 D.高蛋白饮食 E.禁食
答案
单选题
患儿女,1岁。咳嗽流涕1天,夜起发热来院。体温39℃,神志清楚。
A.冷湿敷 B.化学制冷袋 C.温水拭浴 D.乙醇拭浴 E.冰袋
答案
单选题
患儿女,1岁。咳嗽流涕1天,夜起发热来院。体温39℃,神志清楚。
A.胸前区、腹部和足底等处禁用冷疗 B.腋窝、腹股沟等处适当延长用冷时间 C.冷疗后30分钟复测体温并记录 D.冷疗时间30~40分钟 E.随时观察患儿情况
答案
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患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
患儿,男,1岁半。因发热、咳嗽3d,1d来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为()
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。传染病的传播途径有()
患儿1岁半。发热4d,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是
患儿2岁,发热、流涕、咳嗽4d,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
患儿2岁,发热、流涕、咳嗽4d,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
患儿2岁,发热、流涕、咳嗽4d,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
患儿2岁,发热、流涕、咳嗽4d,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
患儿2岁,发热、流涕、咳嗽4d,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
患儿2岁,发热、流涕、咳嗽4d,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况,叙述正确的有()
第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括()
患儿1岁半。发热4d,热退后全身出规红色斑丘疹。其诊断是
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。关于发热的护理,叙述错误的是(提示患者持续发热,给予降温措施。)()
患儿女,2岁,因“高热,大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。该患儿可能存在()
患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。为及早诊断,首要检查是()
患儿男,2岁,因发热、咳嗽4d来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。为及早诊断,首要检查是()
患儿男,2岁,因发热、咳嗽4d来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。最可能的诊断是()
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