材料
患者,男性,42岁。广东佛山人,因“发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3天”来诊。查体:T39.0度:;球结膜充血,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。血常规:Hbll8g/L,RBC4.5x1012/L,WBC3.8x109/L,Pit78x109/LD病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁,颈强直,血压升至158/100mmHg,心率50次/分。
诊断考虑
A. 肾综合征出血热(流行性出血热)
B. 钩端螺旋体病
C. 重型登革热
D. 恙虫病
E. 疟疾
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