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病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是()
多选题
病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是()
A. 摘除已游离的大块骨片
B. 保留所有游离小骨片
C. 保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D. 为了减少出血,初步清创可使用止血带
E. 由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织
F. 使用双氧水浸泡
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多选题
病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。治疗过程中,早期应特别注意有否出现()
A.膀胱,尿道的损伤 B.骨筋膜室综合症 C.休克 D.精神障碍 E.深静脉血栓形成 F.关节僵硬 G.皮肤坏死 H.肢体肿胀
答案
多选题
病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是()
A.摘除已游离的大块骨片 B.保留所有游离小骨片 C.保留严重挫伤的关节韧带和关节囊 D.为了减少出血,初步清创可使用止血带 E.由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织 F.使用双氧水浸泡
答案
单选题
病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。此时应考虑()提示:X线片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧。
A.神经受压 B.局部压迫 C.骨折移位 D.血液循环障碍 E.肢体位置不当 F.骨筋膜室综合症
答案
单选题
如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者送至医院前应注意
A.口服大量开水以补充液体量 B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿 C.不必急于建立静脉通道 D.应特别注意镇静和止痛 E.首先应留置导尿管及胃管
答案
多选题
病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。出现以上改变的可能的主要原因是()提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创,切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗6个月复查X线片显示:左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象
A.骨折的类型 B.使用国产的内固定器材 C.骨折部位血运欠佳 D.骨折复位后固定不牢 E.营养不良 F.术后功能锻炼过迟
答案
多选题
病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部损伤的处理原则是()
A.窒息、心跳骤停应首先处理 B.出血、气胸应首先处理 C.将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤 D.禁食和胃肠减压 E.积极防治休克 F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查 G.非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查
答案
多选题
病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些()
A.坠落 B.碰撞 C.弹片 D.挤压 E.拳击 F.利器 G.冲击 H.脚踢
答案
单选题
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A.口服大量开水以补充液体量 B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿 C.不必急于建立静脉通道 D.应特别注意镇静和止痛 E.首先应留置导尿管及胃管
答案
单选题
患者,男性,30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是()
A.主动——主动型 B.被动——被动型 C.主动——被动型 D.指导——合作型 E.共同参与型
答案
多选题
病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有()提示:腹腔穿刺抽到少量黄色液体
A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处 B.脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处 C.脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处 D.经脐水平线与腋前线相交处 E.经脐水平线与腋中线相交处 F.经脐水平线与腋后线相交处
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患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。此时应考虑()。(提示:X线片示左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后,患肢出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧)
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病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血,下列适宜的是()
病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是()
病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。急诊的诊疗步骤适宜的是()
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