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患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。经过上述处理,患者的PETCO2恢复正常,但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下,患者的血压由原来的150/90mmHg下降到110/70mmHg,CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg,SpO296%。患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是()
多选题
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。经过上述处理,患者的PETCO2恢复正常,但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下,患者的血压由原来的150/90mmHg下降到110/70mmHg,CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg,SpO296%。患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是()
A. 气腹后下腔静脉回流增加
B. CO2吸收入血可致总外周阻力增加
C. 心排血量下降
D. V/Q比率失调,增加心肺负荷
E. 缺氧
F. CO2吸收入血可致总外周阻力减少
G. 气腹后下腔静脉回流减少
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多选题
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()
A.由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时 B.由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药 C.腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉 D.人工气腹可引起肺总顺应性下降 E.术后宜早清醒早拔管
答案
单选题
患者,女,60岁。因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。 患者胆绞痛发作时要禁用
A.33%硫酸镁 B.硝酸甘油 C.吗啡 D.阿托品 E.哌替啶
答案
单选题
患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。
A.生命体征 B.腹部症状、体征 C.实验室检查结果 D.准确记录24小时出入量 E.尿量
答案
单选题
患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。
A.麦氏点压痛 B.心脏杂音 C.肝浊音界消失 D.双肺啰音 E.Murphy征阳性
答案
单选题
患者,女,60岁。因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。 为患者查体最可能存在的体征是
A.麦氏点压痛 B.心脏杂音 C.肝浊音界消失 D.双肺实音 E.Murphy征(墨菲征)阳性
答案
单选题
患者,女,60岁。因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。 采用保守治疗时,首要的观察是
A.生命体征 B.腹部症状、体征 C.实验室检查结果 D.准确记录24h出入量 E.尿量
答案
单选题
患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。采取保守治疗时,首要观察的是()
A.生命体征 B.腹部症状 C.实验室检查结果 D.准确记录24小时出入量 E.尿量
答案
单选题
某女,80岁,右上腹疼痛反复发作6月,加重2天,曾有胆囊炎及胆结石病史,影像检查如图,最可能的诊断为
A.十二指肠息肉 B.十二指肠巨大胆结石(胆囊十二指肠瘘) C.十二指肠蛔虫 D.十二指肠间质瘤 E.十二指肠腺瘤
答案
单选题
患者,女性,46岁,因结石梗阻导致急性胆囊炎,右上腹阵发性绞痛时,该患者禁用
A.阿托品 B.硫酸镁 C.吗啡 D.654-2 E.地西泮
答案
单选题
患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应禁食()
A.蛋白食物 B.纤维食物 C.高热量食物 D.油腻食物 E.高维生素食物
答案
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患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食
患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应禁食
患者女性,45岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食()。
患者 ,女性 ,45岁 。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院 ,诊断为胆囊结石 ,应忌食( )
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女性,35岁,胆囊结石反复发作急性胆囊炎,8超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择()
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患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是()。
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