单选题

女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。 典型的脑脊液细胞一蛋白分离现象一般出现于()

A. 起病后1~3天内
B. 起病后4~7天内
C. 起病后1周~1个月
D. 起病后1~2个月
E. 起病后1~3个月

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单选题
女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。 该患儿最可能的诊断是()
A.急性感染性多发性神经根炎 B.急性脊髓灰质炎 C.急性横贯性脊髓炎 D.周期性瘫痪 E.全身型重症肌无力
答案
单选题
女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。 典型的脑脊液细胞一蛋白分离现象一般出现于()
A.起病后1~3天内 B.起病后4~7天内 C.起病后1周~1个月 D.起病后1~2个月 E.起病后1~3个月
答案
单选题
患儿女,10岁。近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。典型的脑脊液细胞-蛋白分离现象一般出现于()
A.起病后1~3天内 B.起病后4~7天内 C.起病后1周~1个月 D.起病后1~2个月 E.起病后1~3个月
答案
单选题
患儿男,8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟正常,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.1g/L,细胞数10×106/L。典型的脑脊液蛋白-细胞分离现象一般出现于
A.起病后1~2个月 B.起病后2个月 C.起病后10天内 D.起病后4~7天内 E.起病后2周~1个月
答案
单选题
患儿男,8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟正常,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.1g/L,细胞数10×106/L。该患儿最可能的诊断是
A.周期性瘫痪 B.全身型重症肌无力 C.急性感染性多发性神经根炎 D.急性脊髓灰质炎 E.急性脊髓炎
答案
单选题
患儿男,8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟正常,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.1g/L,细胞数10×106/L。病程第6天,患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸浅快,有“矛盾呼吸”现象,应首先考虑
A.合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累 B.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受累 C.合并呼吸肌麻痹 D.合并吸入性肺炎 E.合并低钾危象
答案
单选题
女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。该患儿最可能的诊断是()
A.急性感染性多发性神经根炎 B.急性脊髓灰质炎 C.急性横断性脊髓炎 D.周期性麻痹 E.全身型重症肌无力
答案
单选题
女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10/L(4/mm)。该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时,下列哪项是后者最主要的特点()
A.双下肢对称性松弛性麻痹 B.四肢对称性松弛性麻痹 C.合并感觉障碍 D.深腱反射消失 E.脊髓休克解除后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
答案
单选题
男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(+),最可能的原因是()
A.肌萎缩侧索硬化症 B.脊髓型颈椎病 C.脊髓空洞症 D.脊髓中央管综合征 E.横断性脊髓炎
答案
单选题
8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10/L。患儿最可能的诊断是
A.急性感染性多发性神经根炎 B.急性脊髓灰质炎 C.急性横断性脊髓炎 D.周期性麻痹 E.全身型重症肌无力
答案
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8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是() 女性,47岁。长期伏案工作,半年前出现双下肢发沉、发麻,不能快走,最近出现双足踩棉花感。对此患者治疗错误的是 12岁女孩,进行性双下肢无力6天就诊。病初曾有双下肢麻木,无二便失禁和潴留。10天前有感冒史。查体:四肢肌张力偏低,双腱反射减弱,双下肢远端肌力2级,近端肌力4级,双上肢远端肌力3级,近端肌力4级,双侧巴宾斯基征(一)。感觉查体无明显异常,双侧腹壁反射可引出。最可能的临床诊断是 患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C 女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗.近1周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是 女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先必须考虑的是 男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为(). 男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为 患者,男性,10岁,低热、盗汗2年,近3个月双下肢无力,逐渐出现瘫痪。查体:咽后壁有脓肿,应考虑为()。 女,47岁,长期伏案工作,半年前出现双下肢发沉、发麻,不能快走,最近出现双足踩棉花感,对此患者治疗不正确的是( )。 董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。本病最常见的临床类型是() 患者男,43岁。慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力。首先考虑的是() 患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是() 女,25岁,2周前曾感冒发热,7天前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射活跃,双巴氏征(+)。其病变部位最可能是 女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×10 患者,女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是 女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫(潘生丁)及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力。首先考虑的是 男,35岁。感冒1周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是 男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是 男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双侧腓肠肌压痛。其原因最可能是()
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