单选题

患者女,8岁,因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病,晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗,第3天上睑下垂加重,可能的原因是()

A. 激素用量过大
B. 激素用量过小
C. 激素治疗早期有可能使症状加重
D. 激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用
E. 该患儿可能存在低血钾

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单选题
患者女,8岁,因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病,晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗,第3天上睑下垂加重,可能的原因是()
A.激素用量过大 B.激素用量过小 C.激素治疗早期有可能使症状加重 D.激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用 E.该患儿可能存在低血钾
答案
多选题
患者女,40岁,因双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()
A.双眼上视受限 B.双眼下视受限 C.双眼内收受限 D.双眼外展受限 E.双侧对光反射灵敏 F.双侧对光反射迟钝 G.双侧对光反射消失
答案
单选题
患者女,27岁,因双眼上睑下垂2个月来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。患者可初步诊断为()
A.脑梗死 B.面神经麻痹 C.脑出血 D.重症肌无力 E.面神经痉挛 F.延髓麻痹
答案
单选题
患者女,20岁。行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是
A.感染 B.血肿机化 C.上睑眶隔脂肪去除过多 D.提上睑肌被切断 E.上睑皮肤缝合错位
答案
单选题
患者女,27岁,因双眼上睑下垂2个月来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。需要为患者做的检查是()
A.颅脑MR B.颅脑CT C.胸腺影像学检查 D.经颅多普勒超声(TCD E.颈椎MR F.MR血管成像(MR
答案
单选题
患者,女,32岁。6个月前无明显诱因,出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是
A.阿托品 B.地塞米松 C.吡斯的明 D.新斯的明 E..毛果芸香碱
答案
多选题
患者女,27岁,因双眼上睑下垂2个月来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。为进一步明确诊断,还需要做的检查有()
A.脑血管造影(DSA B.CT血管成像(CT C.MR血管成像(MR D.新斯的明试验 E.血清抗体试验 F.甲状腺功能
答案
多选题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。重症肌无力患者的治疗包括
A.维生素B B.肾上腺皮质激素 C.溴化吡啶斯的明 D.溴化吡啶斯的明 E.手术切除胸腺
答案
单选题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。此时应考虑的诊断是
A.右动眼神经麻痹 B.右外展神经麻痹 C.重症肌无力 D.右面神经麻痹 E.进行性眼外肌麻痹
答案
单选题
男性患者,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是()
A.维生素B B.肾上腺皮质激素 C.溴化吡啶斯的明 D.免疫球蛋白 E.抗癌药物治疗
答案
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患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是 女性,23岁,双眼上睑下垂1个月,半月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重。 女性,20岁。行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显,其可能的原因是() 女性,20岁。行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是()。 双侧上睑下垂见于() 双侧上睑下垂见于() 双侧上睑下垂见于 患者女,27岁,因“双眼上睑下垂2个月”来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。为进一步明确诊断,还需要做的检查有() 女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。该患者做X线胸片检查的目的是() 女,23岁,因双眼复视2日而就治,检查右上睑轻度下垂,单眼视物正常,睁闭眼不足40次即疲劳。最可能的诊断是( ) 患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。下一步治疗应首选(提示AchR抗体(+);EMG://肌源性改变,重频递减现象;疲劳试验(+)。)() 8个月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后无明显诱因猝死于家中,死前无明显诱因。其死因可能为() 患者双侧上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂约为3~4mm,其上睑下垂程度为()。 患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对病人进行胸部CT检查,主要目的是为了确定 患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;休息后症状可减轻,常晨轻晚重。诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是() 患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热() 患者,女,24岁,1个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。可能为() 患者女,35岁。1个月来出现外阴瘙痒,检查时见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无明显异常,评估诱因时应重点询问() 25岁女患双上睑下垂2年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是:() 双侧上睑下垂常见于()
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