单选题

保险公司与医疗机构间通常以经济合同的方式来确定费用的支付方式,保险公司对医疗服务的补偿方式越来越少地采用按()。

A. 按病种付费
B. 按人头预付
C. 服务项目付费的后付制
D. 按诊断相关分类预付费用

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单选题
保险公司与医疗机构间通常以经济合同的方式来确定费用的支付方式,保险公司对医疗服务的补偿方式越来越少地采用按()。
A.按病种付费 B.按人头预付 C.服务项目付费的后付制 D.按诊断相关分类预付费用
答案
单选题
保险公司对医疗费用的理赔通常采用()
A.损失补偿原则 B.定额给付原则 C.定额原则 D.给付原则
答案
单选题
一些医疗机构与一家保险公司订立服务合同,以向该计划加入者提供医疗服务的模式被称为()
A.全职雇员模式 B.混合模式 C.优先医疗服务提供者组织 D.团体模式
答案
单选题
因抢救受伤人员需要保险公司先行赔偿保险金用于支付抢救费用的,保险公司在接到通知后,经核对属于保险责任的,可以在()先向医疗机构支付必要的费用
A.抢救的医疗机构通知的额度内 B.经保险公司批准的限额内 C.事故发生当地政府要求的额度内 D.责任限额内
答案
判断题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。
答案
单选题
关于保险公司以收购、参与股权形式或者建立新的医疗机构直接介入医疗机构的陈述正确的是()。
A.这种合作模式在法律上没有限制。 B.保户对保险公司如何保持公平和客观性方面不存在质疑。 C.保险公司能够有效控制被保险人的逆选择和道德风险。 D.保险公司参与医疗机构管理的模式不受数量和规模限制。
答案
主观题
关于保险公司以收购、参与股权形式或者建立新的医疗机构直接介入医疗机构的陈述正确的是( )。
答案
单选题
选择确定定点医疗机构的原则一般包括()①医疗机构的合理分布②医院服务质量较高③属于当地社保的定点医院④能与保险公司签订合作契约
A.①③ B.①④ C.②③④ D.①②③④
答案
判断题
参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗机构统一结算。
答案
单选题
保险公司通常会采用()来确定大型团体的续期保费。
A.混合费率法 B.手册费率法 C.市场费率法 D.经验费率法
答案
热门试题
城镇基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核实行()相结合的方式 因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。 协议书与经济合同比较,规范程度: 与经济合同一样低|与经济合同一样高|比经济合同低|比经济合同高 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值。 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值() 当需要大额医疗费用支出时,通过购买医疗保险,由保险公司来承担相应的高额费用,减轻了个人医疗支付的负担。医疗保险中大宗医疗费用保险的类别可以分为( )。 市医疗保险经办机构通过核查,对符合条件的医疗机构,确定为协议康复医疗机构,实行()管理 中医治“未病”对保险公司经营的具有很大的启示意义,保险公司应当()。①从费用补偿向全面健康管理转变②从简单理赔向专业化健康服务转变③从保险公司支付赔款向与医疗机构构建利益共同体转变④加强健康管理与健康保险的融合 大病医疗保险保证当需要大额医疗费用支出时,由保险公司来承担相应的高额费用,这一费用的主要特征有()。 定点医疗机构发生以下哪些医疗费用基本医疗保险不予报销() 参保人员在定点医疗机构住院治疗的,出院时与基本医疗保险一并即时结算,所需医疗费用由商业保险机构审核后及时拨付定点医疗机构。 住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。 住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算() 《医疗机构管理条例》中与商业健康保险相关的内容主要有():①确定了医疗机构监管主体;②对医疗机构布局实行规划管理;③设立医疗机构审批登记制度;④明确了医疗机构及其工作人员的执业规范 完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。 医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。 医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。 社会医疗保险对医疗机构的费用支付最大特点是()。 医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是() 社会医疗保险对医疗机构的费用支付最大特点是()
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