材料
患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时昏迷，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛、恶心，但四肢活动好，继续上路；3分钟后，患者又昏迷。检查：体温36.8℃，脉搏60次/分，呼吸15次/分，血压22/11kPa，右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻吟，对问语不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
此时应采取的主要护理措施有（）。
A. 给氧
B. 取头低脚高位
C. 防止休克
D. 保持呼吸道通畅
E. 建立静脉通道
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此时应采取的主要护理措施有（）。
A.给氧 B.取头低脚高位 C.防止休克 D.保持呼吸道通畅 E.建立静脉通道
答案
此时应采取的主要护理措施是
A.抚摸、搂抱患儿 B.固定护士照顾患儿 C.帮助患儿尽快熟悉环境和医护人员 D.用患儿能听得懂的语言解释治疗过程 E.允许其表达反抗情绪 F.不再进入该患儿病房，防止患儿哭闹
答案
此时应采取哪项护理措施
A.记录引流量和色 B.监测体温变化 C.妥善固定引流管 D.观察呼吸变化 E.立即报告医师
答案
此时该患儿应采取的首要护理措施是
A.加强体育锻炼 B.增加进食量 C.增加补液量 D.避免到人多的公共场合 E.监测血压
答案
对中度脱水患儿，此时应采取的正确护理措施是()。
A.注意保暖 B.定时测体重 C.给予氧气吸入 D.遵医嘱补充液体 E.准确记录出入量 F.给予高热量饮食
答案
此时主要护理措施是
A.静脉输入抗生素 B.胸腔闭式引流护理 C.保持胃肠减压通畅 D.协助咳痰，必要时行纤维支气管镜吸痰 E.物理降温
答案
此时病人宜采取的饮食护理措施是
A.禁食 B.减少餐饮 C.少量多餐 D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食 E.进食易消化、富含纤维素的饮食
答案
此时首先应采取的护理措施是
A.准备肌注止血药物 B.静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱病人严格卧床休息
答案
此时护理措施最应强调
A.绝对卧床休息 B.限制水的入量 C.观察24小时出入量 D.快速利尿 E.应用降压药
答案
护理脑血栓形成的病人时，应采取的护理措施有（）
A.保持安静 B.头枕冰袋 C.保暖 D.平卧位 E.增加营养
答案
热门试题
腰穿术后病人应采取的护理措施有（）
腰穿术后病人应采取的护理措施有（）
此时应采取何种措施
术后第3天患者应采取的主要护理措施是（）。
对于有言语障碍的患者应采取的护理措施应包括（）
对于有言语障碍的病人应采取的护理措施应包括（）
此时应采取的措施是（ ）。
此时应采取的措施是
此时应采取的措施是()。
此时应采取的措施是()。
此时应采取的措施是
此时应采取的措施是
此时应采取的措施为
此时应采取的措施为（）。
此时应采取的措施是
预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）
预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）
对于有言语障碍的病人应采取的护理措施包括
预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）。
预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有
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