材料
男性,85岁,因咳嗽、发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消痩,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性期前收缩。
初诊时,以下哪项是必须不能遗漏的
A. 急性脑血管意外、应激性溃疡
B. 急性心源性休克
C. 感染性休克
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 尿毒症性昏迷
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