单选题

男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()

A. 周围血象为大细胞正常色素性贫血
B. 骨髓涂片可见巨幼红细胞
C. 胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应
D. 血清间接胆红素常偏高
E. 维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常

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单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×10
A.维生素B B.慢性腹泻致维生素B C.内因子缺乏症 D.合并节段性回肠炎(克隆病) E.肠道寄生虫感染
答案
单选题
男性,50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余,伴行走不稳。体检:中度贫血症,闭目难立征(+)。化验:RBC 2.1×10
A.硫酸亚铁 B.右旋糖酐铁 C.维生素B D.叶酸加维生素B E.脾切除
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单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×1012/L,Hb 72g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 86×109/L,MCV 140fl(140μm312浓度86Pg/ml(正
C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
答案
单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的()
A.维生素B12肌肉注射,终身维持 B.口服维生素B12同样有效 C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状 D.维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常 E.维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
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单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的()
A.维生素B12肌肉注射,终身维持 B.口服维生素B12同样有效 C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状 D.维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常 E.维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
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单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()
A.周围血象为大细胞正常色素性贫血 B.骨髓涂片可见巨幼红细胞 C.胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应 D.血清间接胆红素常偏高 E.维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
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单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()
A.周围血象为大红细胞正常色素性贫血 B.骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞 C.胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应 D.血清间接胆红素常偏高 E.维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
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单选题
男,54岁,四肢乏力伴麻木不适半年,根据所提供图像,最可能的诊断是
A.星形细胞瘤 B.神经源性肿瘤 C.室管膜瘤 D.脊膜瘤 E.血管母细胞瘤
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单选题
男,54岁,四肢乏力伴麻木不适半年,根据所提供图像,最可能的诊断是()
A.(硬膜外)脊膜瘤 B.(髓外硬膜下)神经鞘瘤 C.(硬膜外)神经纤维瘤 D.(髓外硬膜下)脊膜瘤 E.(髓外硬膜下)转移瘤
答案
单选题
男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征()
A.帕金森综合征 B.运动神经元病 C.原发性震颤 D.帕金森病 E.颈椎病
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男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是() 男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是() 男性,49岁。两上肢麻木1年余伴四肢肌力减退、尿失禁半年,体检发现两手掌骨间肌萎缩()。 脊髓型颈椎病最先出现的症状是四肢乏力,行走、持物不稳。( ) 患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、乏力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为 男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+),拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义() 男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+),拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义 患者,男性,54岁,乏力、头晕、注意力不 集中、眼花、耳鸣、四肢乏力、心悸胸闷等, 体温不超过38℃,属于 患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常目前处理首选() 病人男,61岁,因颈部不适,四肢麻木乏力,行走不稳3个月由神经内科门诊转我科就诊,体格检查:神清,双Hoffman征阳性,X片示C5~C6间隙变窄。 病人女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ〜Ⅳ级,X线见颈椎骨质明显退行性改变。 患者,男性,35岁。入院2周前曾出现腹泻。昨天患者感视物成双和头晕。入院体检:神志清楚,双眼各个方向活动均受限制,余脑神经正常,四肢肌力正常,四肢痛觉正常,四肢腱反射消失,共济运动明显不稳。该病人最可能诊断为 患者。女,26岁。已婚。产后月余,遍身关节疼痛。四肢酸楚麻木。头晕心悸。舌淡红苔白。脉细无力。其证候是 男性,60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验:Hb 68g/L,WBC 13.2×10 患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常首选的检查方法是() 女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是() 女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。 女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。 患者,女,26岁,已婚。产后月余,遍身关节疼痛,四肢疫楚麻木,头晕心悸,舌淡红苔白,脉细无力。其证候是()
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