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男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()
单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()
A. 周围血象为大细胞正常色素性贫血
B. 骨髓涂片可见巨幼红细胞
C. 胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应
D. 血清间接胆红素常偏高
E. 维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
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单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×10
A.维生素B B.慢性腹泻致维生素B C.内因子缺乏症 D.合并节段性回肠炎(克隆病) E.肠道寄生虫感染
答案
单选题
男性,50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余,伴行走不稳。体检:中度贫血症,闭目难立征(+)。化验:RBC 2.1×10
A.硫酸亚铁 B.右旋糖酐铁 C.维生素B D.叶酸加维生素B E.脾切除
答案
单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×10
12
/L,Hb 72g/L,WBC 3.2×10
9
/L,PLT 86×10
9
/L,MCV 140fl(140μm
3
12浓度86Pg/ml(正
C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
答案
单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的()
A.维生素B12肌肉注射,终身维持 B.口服维生素B12同样有效 C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状 D.维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常 E.维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
答案
单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的()
A.维生素B12肌肉注射,终身维持 B.口服维生素B12同样有效 C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状 D.维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常 E.维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
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单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()
A.周围血象为大细胞正常色素性贫血 B.骨髓涂片可见巨幼红细胞 C.胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应 D.血清间接胆红素常偏高 E.维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
答案
单选题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()
A.周围血象为大红细胞正常色素性贫血 B.骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞 C.胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应 D.血清间接胆红素常偏高 E.维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
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单选题
男,54岁,四肢乏力伴麻木不适半年,根据所提供图像,最可能的诊断是
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答案
单选题
男,54岁,四肢乏力伴麻木不适半年,根据所提供图像,最可能的诊断是()
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答案
单选题
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答案
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男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()
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男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+),拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义
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5
~C
6
间隙变窄。
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患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常首选的检查方法是()
女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
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女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。
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