单选题

55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。

A. 颈部结核
B. 颈椎病
C. 颈椎骨肿瘤
D. 颈椎椎管内占位病变
E. 颈部软组织肉瘤

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单选题
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。
A.颈部结核 B.颈椎病 C.颈椎骨肿瘤 D.颈椎椎管内占位病变 E.颈部软组织肉瘤
答案
单选题
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。
A.患者的年龄过大 B.患者的营养状态差 C.患者有无肺结核 D.患者对抗结核药物敏感性 E.患者消化道功能状态
答案
单选题
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。
A.口服神经营养药物 B.颈椎牵引 C.局部封闭 D.理疗或按摩 E.手术治疗
答案
单选题
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。
A.住院抗结核治疗两个疗程以上 B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物 C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物 D.颈椎牵引,理疗 E.营养支持疗法
答案
单选题
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。
A.颈部X线平片 B.四肢肌电图检查 C.头部CT D.血常规 E.腰椎穿刺
答案
主观题
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。
答案
单选题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常目前处理首选()
A.持续颅骨牵引 B.椎管扩大成形术 C.理疗及按摩改善颈部血液循环 D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗 E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定
答案
单选题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常首选的检查方法是()
A.头部CT B.脑电图检查 C.头部X线拍片 D.腰椎穿刺检查 E.颈部血管B超检查 F.颈部X线拍片及颈部MRI检查
答案
单选题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常下列选项中首选的检查方法是()
A.头部CT B.脑电图检查 C.头部X线拍片 D.腰椎穿刺检查 E.颈部血管B超检查 F.颈部X线拍片及颈部MRI检查
答案
单选题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常该患者最可能的诊断是()。
A.高位(腋部)桡神经麻痹 B.肱骨中1/3处桡神经麻痹 C.肱骨下段桡神经麻痹 D.前臂中1/3以下桡神经麻痹 E.腕关节处桡神经麻痹
答案
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患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常该患者的康复治疗,错误的是() 病人男性,56岁。颈肩痛1年,双下肢麻木、无力8个月,胸部束带感,行走不稳似踏棉感。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是 患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。首选何种治疗() 患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。可能诊断() 男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。 患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常关于该患者的康复治疗,错误的是() [复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。首选何种治疗() 患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。如果以上检查均正常,如何确定患者的诊断() 患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查() [复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。可能诊断() 患者女,16岁,四肢活动不灵半年,走路不稳2个月。行MRI检查如下图,最可能的诊断为 [复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。如果以上检查均正常,如何确定患者的诊断() [复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查() 男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。临床首先考虑的诊断为 男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。下列哪项检查对诊断最有帮助 男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×10 颈椎病患者,主要表现为双下肢无力、易摔倒、麻木、“踏棉”感,伴右上肢灼痛,无力、持物不稳,头后仰时前述症状加重。其类型属于()。 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。 男性,58岁。颈肩痛3年,步态不稳3个月,近1个月来行走踏棉感,查体Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断是 男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史。近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。该病人体检时可能发现以下异常体征,除外()
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