单选题

男,77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史10年。查体:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(),酮体(±),临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该患者的有效血浆渗透压至少应在()

A. 280mmol/L以上
B. 310mmol/L以上
C. 340mmol/L以上
D. 320mmol/L以上
E. 330mmol/L以上

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单选题
男,77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史10年。查体:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该患者血糖估计在()。
A.7.8~13.9mmol/L B.11.1~33.3mmol/L C.16.7~33.3mmol/L D.33.3~66.6mmol/L E.44.4~77.7mmol/L
答案
单选题
男,77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史10年。查体:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(),酮体(±),临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该患者的有效血浆渗透压至少应在()
A.280mmol/L以上 B.310mmol/L以上 C.340mmol/L以上 D.320mmol/L以上 E.330mmol/L以上
答案
单选题
男,80岁,因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史8年余。查体:T38.7℃,P116次/分,R28次/分,BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(),酮体(±)。该患者治疗上首选的液体种类是()
A.10%葡萄糖溶液 B.葡萄糖氯化钠溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.0.45%氯化钠溶液 E.复方氯化钠液
答案
单选题
男,80岁,因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史8年余。查体:T38.7℃,P116次/分,R28次/分,BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。更容易出现在该患者中的异常项为()
A.ALT,AST B.BUN,Cr C.白细胞 D.ALP、Y-GT E.血镁
答案
单选题
女性,24岁。1天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38℃。该患者的诊断是
A.急性菌痢 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.早孕
答案
单选题
患者因不洁饮食后呕吐、腹泻伴少尿2天,不可能出现的尿液改变是()
A.镜下血尿 B.尿比重>1.020 C.尿比重
答案
主观题
男性,62岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天 。
答案
单选题
男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐。呕吐物为食物和胆汁,首先考虑病人出现
A.吻合口梗阻 B.倾倒综合征 C.输出段梗阻 D.输入段完全性梗阻 E.输入段不完全性梗阻
答案
单选题
男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑患者出现()
A.吻合口梗阻 B.倾倒综合征 C.输出段梗阻 D.输入段完全性梗阻 E.输入段不完全性梗阻
答案
主观题
简要病史:男性,60岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐2天。
答案
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患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。 女,68岁。因不洁饮食腹泻呕吐2天后昏迷。查体:深大呼吸。尿糖( ++ ),尿酮体( + + ) 血糖28mmol/L,血钠140 mmol/L,血气pH7.28。该患者昏迷最可能的原因是 简要病史:男性,62岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。 男性,62岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。 女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38℃。该患者的诊断是 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。临床诊断为() 患者,男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,不能进食,首先考虑患者出现()。 男,30岁,发热、喷射性呕吐、昏迷1天。因治疗无效死亡。该病变性质为() 5岁女性患者.进食不洁食物后出现腹泻、反复呕吐胃内容物伴上腹痛近3天.24h尿量350m1。查血尿素氮l 8.6mmo1/L,血肌酐1 82μmol/L.血钾3.1 mmol/L,尿比重1.020。最可能诊断为: 男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑() 男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑 男性,36岁。进食不洁海鲜食物后出现腹痛1天伴腹泻6次,最常出现的腹部压痛的部位是: 患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。 患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。 患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。 患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。 患者男性,30岁,自霍乱流行地区归来后第2天出现腹泻十余次,均为水样便,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,粪便涂片未见霍乱弧菌且动力试验阴性,以下说法正确的是
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