多选题

患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿,应做到()

A. 凝血功能障碍的患者禁用
B. 抗凝治疗的患者禁用
C. 血小板明显降低者禁用
D. 严格无菌操作
E. 硬膜外操作细致轻柔

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多选题
患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。应采取什么措施()
A.手术清除血肿 B.手术清除脓肿 C.给予神经营养药 D.停用硬膜外镇痛药 E.严密观察症状变化
答案
多选题
患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿,应做到()
A.凝血功能障碍的患者禁用 B.抗凝治疗的患者禁用 C.血小板明显降低者禁用 D.严格无菌操作 E.硬膜外操作细致轻柔
答案
多选题
患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。关于硬膜外血肿的治疗正确的是()
A.是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏 B.尽快手术减压是治疗的关键 C.争取8小时内手术治疗效果较好 D.争取24小时内手术治疗效果较好 E.手术延迟可致永久残疾
答案
单选题
患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗()。
A.立即行椎管切开减压 B.激素治疗 C.神经营养药物治疗 D.中药治疗 E.针灸治疗
答案
单选题
患者男,65岁。股骨头坏死,择期行人造股骨头置换术,最恰当的做法是( )。
A.将万古霉素作为常规预防用药 B.术前12h给予一次足量抗生素 C.手术时间超过4h可再次给予抗生素 D.维持抗生素血药浓度至手术切口关闭 E.手术前后均不必给予抗生素
答案
主观题
患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。
答案
单选题
患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。
A.低蛋白血症 B.低钙血症 C.切口疼痛 D.切口感染 E.深静脉血栓形成
答案
单选题
患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。
A.术后缺乏营养支持 B.老年患者钙质流失 C.换药时未严格无菌操作 D.排斥反应 E.长期卧床
答案
单选题
患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。
A.抬高患肢 B.按摩患肢 C.患肢制动 D.局部硫酸镁湿敷 E.停止患肢输液
答案
单选题
患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。护理此患者应禁忌
A.抬高患肢 B.按摩患肢 C.患肢制动 D.局部硫酸镁湿敷 E.停止患肢输液
答案
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