材料
40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近二周觉右上腹痛,体检:体温39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g/乙白细胞总数12×109/L,中性粒细胞0.86。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。
诊断最可能为
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴肝脓肿
C. 阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D. 肝癌
E. 肝炎并发化脓性胆囊炎
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