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赵先生,40岁 。突发上腹痛6小时 。腹肌紧张,立位腹平片膈下见游离气体 。拟行上腹部剖腹探查术 。已完成术前准备,赵先生仰卧于手术台上 。要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单 。
主观题
赵先生,40岁 。突发上腹痛6小时 。腹肌紧张,立位腹平片膈下见游离气体 。拟行上腹部剖腹探查术 。已完成术前准备,赵先生仰卧于手术台上 。
要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单 。
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主观题
赵先生,40岁 。突发上腹痛6小时 。腹肌紧张,立位腹平片膈下见游离气体 。拟行上腹部剖腹探查术 。已完成术前准备,赵先生仰卧于手术台上 。要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单 。
答案
单选题
患者,男,20岁。上腹不适4天,2小时前突发上腹剧痛,服用"胃药"不缓解,腹痛迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胃扩张 D.急性阑尾炎 E.急性胆囊炎
答案
单选题
患者,男,30岁,十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是()。
A.肺炎克雷白杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.金黄色葡萄球菌 D.变形杆菌 E.大肠埃希菌
答案
单选题
男,30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是( )。
A.金黄色葡萄球菌 B.变形杆菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.大肠埃希菌 E.铜绿假单胞菌
答案
单选题
男,30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.变形杆菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.大肠埃希菌(大肠杆菌) E.铜绿假单胞菌
答案
单选题
患者,女性,45岁。上腹不适5天,上腹剧痛2小时,并迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是
A.消化性溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性肾盂肾炎 D.阑尾炎穿孔 E.肝脓肿破裂
答案
单选题
男,30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛,反跳痛(+),立位腹部X线平片示右膈下游离气体。该患者继发感染的常见细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌 B.变形杆菌 C.肺炎克雷伯杆菌 D.大肠埃希菌
答案
单选题
患者男性,40岁。饱餐后2小时突发持续性上腹部剧痛,迅速扩散至中下腹部,既往有胃溃疡病史。体格检查腹肌紧张,立位腹平片显示双侧膈下有新月形气体影,应考虑诊断为
A.绞窄性肠梗阻 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎穿孔 D.胃溃疡穿孔 E.急性胆囊炎
答案
单选题
患者,男性,30岁。十二指肠球部溃疡史6年,突发上腹痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛明显。腹部X线平片检查发现膈下游离气体。最恰当的治疗方式为
A.持续胃肠减压 B.剖腹探查,穿孔修补术 C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术 D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术 E.抑酸保守治疗
答案
主观题
腹痛病例:简要病史:患者,男性,35岁,突发上腹剧烈疼痛6小时。
答案
热门试题
患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压118/70mmHg,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。行立位腹平片检查:膈下未见游离气体。诊断考虑()。
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。
男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。
男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为
必须摄取包括横膈立位腹平片的是
患者,男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了()。
(70~72题共用题干) 患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压1 18/70mmH9,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 行立位腹平片检查:膈下未见游离气体。诊断考虑
患者女,38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L,N0.85,L0.15。胸部平片所示:膈下可见游离气体。可能的诊断是()
男性,41岁,饱餐后突发上腹疼,迅速蔓延至全腹。体检急性病容,腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以上腹部为甚。立位腹部透视见右膈下新月形气体,可诊断为()
患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()
患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为
(52--54题共用题干) 患者,男性,40岁。餐后l小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病2小时后来医院就诊。查体:血压1 18/75mmH9,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音减弱。 患者行立位腹平片检查:膈下游离气体,应考虑的诊断为
男性,30岁,既往胃溃疡病史,突发性上腹刀割样疼痛2小时,查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体,最有可能是
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。最适的处理是()
男,40岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是
男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断()
男性,32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为()。
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