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患者女,32岁,因雷诺现象、小关节肿痛2年来诊。患者于2年前无诱因出现雷诺现象,伴左手拇指、右手示指近端指间关节(PIP)肿痛。无发热,无脱发、皮疹、光过敏、口腔溃疡,无口干、眼干,无皮肤增厚、紧硬等伴随症状。食欲好,排尿、粪如常。既往体健。查体:一般情况好。双手指皮温低。全身浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体未及异常。各关节无畸形、肿胀、压痛、活动受限。双下肢无水肿。提示实验室检查:血、尿常规正
单选题
患者女,32岁,因雷诺现象、小关节肿痛2年来诊。患者于2年前无诱因出现雷诺现象,伴左手拇指、右手示指近端指间关节(PIP)肿痛。无发热,无脱发、皮疹、光过敏、口腔溃疡,无口干、眼干,无皮肤增厚、紧硬等伴随症状。食欲好,排尿、粪如常。既往体健。查体:一般情况好。双手指皮温低。全身浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体未及异常。各关节无畸形、肿胀、压痛、活动受限。双下肢无水肿。提示实验室检查:血、尿常规正
A. 系统性红斑狼疮
B. 未分化结缔组织病
C. 血管炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性硬化
F. 混合结缔组织病
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多选题
56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为()
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风关节炎 D.干燥综合症 E.大动脉炎 F.血清阴性脊柱关节病
答案
多选题
患者女,65岁,因双手远端指间关节间断肿痛1年来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项()
A.类风湿关节炎 B.银屑病关节炎 C.痛风性关节炎 D.结核性关节炎 E.骨关节炎 F.强直性脊柱炎
答案
多选题
56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者可选用的药物为()
A.非甾体抗炎药 B.对氨基水杨酸钠 C.柳氮磺胺吡啶 D.甲氨蝶呤 E.硫酸羟氯喹 F.来氟米特
答案
单选题
患者女,42岁,因“出现雷诺现象5年,多关节肿痛6个月,伴肌痛,双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是()。
A.抗双链DNA(dsDNA)抗体 B.抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体 C.抗U2核糖核蛋白(U2RNP)抗体 D.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体 E.抗RA33抗体
答案
多选题
患者女,65岁,因双手远端指间关节间断肿痛1年来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。有助于明确诊断的检查有()
A.红细胞沉降率 B.C-反应蛋白 C.抗核抗体 D.类风湿因子 E.手X线片 F.骶髂关节X线片
答案
单选题
患者女,32岁,因雷诺现象、小关节肿痛2年来诊。患者于2年前无诱因出现雷诺现象,伴左手拇指、右手示指近端指间关节(PIP)肿痛。无发热,无脱发、皮疹、光过敏、口腔溃疡,无口干、眼干,无皮肤增厚、紧硬等伴随症状。食欲好,排尿、粪如常。既往体健。查体:一般情况好。双手指皮温低。全身浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体未及异常。各关节无畸形、肿胀、压痛、活动受限。双下肢无水肿。提示实验室检查:血、尿常规正
A.系统性红斑狼疮 B.未分化结缔组织病 C.血管炎 D.类风湿关节炎 E.系统性硬化 F.混合结缔组织病
答案
多选题
五十六岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。 该患者可考虑为()
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风关节炎 D.骨关节炎 E.干燥综合症 F.大动脉炎 G.血清阴性脊柱关节病
答案
多选题
56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。需要追问的病史()
A.外伤史 B.晨僵史 C.口眼干燥史 D.反复溃疡史 E.其他皮损史 F.家族史
答案
单选题
患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括()。
A.排除感染性关节炎 B.做关节液晶体检查 C.关节局部注射麻醉镇痛药 D.关节液常规检查 E.关节局部注射激素类抗炎药物
答案
单选题
56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为
A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.痛风关节炎 D.骨关节炎 E.干燥综合症 F.大动脉炎
答案
热门试题
56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。下列哪些药物为DMARDS药物()
患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。诊断痛风最重要的关节液检查指标是()。
患者,女,50岁,以“口干、眼干2年,双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊,不考虑的检查是
患者,女,50岁,以“口干、眼干2年,双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊,不考虑的检查是
患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是()。
患者女,37岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2 h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。
患者,女性,44岁,2年来反复双手指及双腕关节肿痛,晨僵大于2小时,化验RF(+),AKA阳性,该患者最可能的诊断是
患者男,69岁,因“右侧膝关节疼痛2年,肿胀,活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛,上楼时明显,休息后有所好转。查体:体型肥胖。首选的治疗方法是()
患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。可能的病理诊断是()。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,23岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安2年来就诊。
五十六岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。 还应做哪些检查()
患者女,40岁,因“双手雷诺现象伴乏力3年”来诊。患者无其他伴随症状。实验室检查:抗核抗体(+),抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-)。该40岁女性患者最可能的诊断是()。
患者女,46岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是
患者女,45岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是()
患者女,38岁,因全身关节、肌肉痛伴失眠、多梦5年来诊。患者伴晨僵,>60分/天,同时有畏寒、怕风、口干、尿频、雷诺现象、情绪不稳。查体:全身关节不肿,功能正常,关节压痛。患者几年来多次在医院进行实验室检查:尿常规、血常规、红细胞沉降率正常;类风湿因子1∶20阳性。该名38岁女患者最可能的诊断是()
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