材料
患者,女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤(3千克),偶然有心悸、气促、活动后加重,双手时有震颤。体检:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,体温37.6℃,脉搏109次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
甲状腺手术的适应证包括()。
A. 继发性甲亢或高功能腺瘤
B. 中度以上的原发性甲状腺功能亢进
C. 腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿
D. 甲亢病程长者
E. 抗甲状腺药物或131I治疗后复发者,或长期坚持用药有困难者
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