患者男,50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。査体:BP160/90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（-）,IgA（）,IgM（）,C3（-），C1q（-），Alb（-），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，2个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。诊断考虑何种病（）
A. IgA肾病
B. 过敏性紫瘢性肾炎
C. 冷球蛋白血症
D. 韦格纳肉芽肿
E. 白细胞碎裂性血管炎
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患者男性，35岁，双下肢多发紫癜、血疱、溃疡4天，伴发热、关节痛入院。根据临床表现，考虑诊断为（）
A.蕈样肉芽肿 B.扁平苔藓 C.变应性皮肤血管炎 D.结节性红斑 E.急性发热性嗜中性皮病
答案
女性，35岁。双下肢浮肿3个月，近2周间断出现关节痛。化验：血Rt：WBC6000／mm3，Hbl20
A.C8～T1 B.C5～6 C.C3～4 D.C1～2 E.T3～4 F.Mn2+ G.Cu2+
答案
女性，35岁。双下肢浮肿3个月，近2周间断出现关节痛。化验：血Rt：WBC6000／mm3，Hbl20（）
A.狼疮性肾炎 B.紫癜性肾炎 C.乙肝相关性肾炎 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.慢性肾小球肾炎
答案
患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。
答案
女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×10
A.特发性血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.血友病
答案
患者男，50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。查体：BP160／90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，21个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细
A.IgA肾病 B.过敏性紫癜性肾炎 C.冷球蛋白血症 D.韦格纳肉芽肿 E.白细胞碎裂性血管炎
答案
患儿，男，8岁。1周前被确诊为上感，2天前突然发现双下肢、胸腹部出现大量出血性皮疹，高出皮面，压不退色，发痒，伴双膝关节痛。该患儿可诊断为
A.川崎病 B.类风湿关节炎 C.血友病 D.过敏性紫癜 E.急性肾炎
答案
患者，男，62岁，因气喘、双下肢浮肿1周入院，临床诊断慢性充血性心力衰竭，为改善该患者的症状和预后，应启用下列哪些药物（）
A.利尿剂 B.ACEI C.硝酸酯类药物 D.β受体阻滞剂 E.CCB
答案
患者女，40岁，因发热、关节痛2个月，双下肢水肿、皮疹1个月来诊。既往史无特殊。查体：体温38.6℃，双下肢可见紫癜样皮疹，心、肺、腹无阳性体征，双下肢压凹性水肿，双腕、双肘、双膝轻压痛，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括（）
A.非甾体消炎药 B.激素 C.环磷酰胺 D.血浆置换 E.人血清蛋白 F.静脉用丙种球蛋白 G.血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
答案
患者，男，67岁，间断发热超过1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血红蛋白75g/L;尿PRO(+++)，RBC许多/HP;生化：Cr560μmol/L，ALB30g/L，p-ANCA(+)，ANA(-)。最可能的诊断为()。
A.结节性多动脉炎 B.显微镜下结节性多血管炎 C.韦格纳肉芽肿 D.过敏性紫癜性肾炎 E.狼疮性肾炎
答案
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患者男，10岁，因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d，腹痛1d”来诊。紧急给予的处理是（提示患儿腹痛明显。查体：腹软，脐周压痛（＋），无反跳痛。）（）。
患者男,50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。査体:BP160/90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（-）,IgA（）,IgM（）,C3（-），C1q（-），Alb（-），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，2个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。诊断考虑何种病（）
患者男,50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。査体:BP160/90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（-),IgA（),IgM（),C3（-)，C1q（-)，Alb（-)，在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，2个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。
患者男,50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。査体:BP160/90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（-）,IgA（）,IgM（）,C3（-），C1q（-），Alb（-），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，2个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。如果尿常规示pr（
女性，28岁，因发热、关节痛2周入院。辅助检查示：WBC 5.6×10
患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。
为明确病因，首选检查（）
患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。最可能的诊断是
患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。为明确病因，首选检查
男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3，Hb75g／L；尿PRO（）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30gL，p-ANCA（），ANA（-）（）
患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥（）。
患者女性，30岁，反复低热，口腔、外阴部溃疡1年，伴双下肢红斑结节样皮疹，关节痛1个月，抗核抗体检查阴性，最可能的诊断是（）
女性，32岁，因发热、关节痛2周入院。辅助检查示：WBC5.6×10
女性，32岁，因发热、关节痛2周入院。辅助检查示：血WBC 5.6×10
患者男，50岁，因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天”入院。查体：BP160／90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，21个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。
诊断考虑何种病（）
患者男，50岁，因双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天入院。查体：BP160／90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，21个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。如果尿常规示pr（＋
男，38岁，反复双下肢皮疹10天，尿少、下肢浮肿5天。发病前一周曾“感冒”。体检：BPl60／90mmHg，眼睑浮肿，双下肢对称性分布皮疹，略高于皮面，深红色，压之不褪色，双下肢中度凹陷性水肿。化验：血常规正常；尿常规：蛋白（），隐血（十）；PT、APTT正常。该患者最可能的诊断是（）
女，28岁，皮疹关节痛3个月，考虑的疗法（ ）
男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3，HB75g／L；尿Pro（）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（）ANA（-）（）
病例分析题：患者，男性，61岁，因反复咳嗽、咳疾15年,活动时呼吸困难3年,加重伴双下肢浮肿5天入院。
女性，28岁。反复出现低热、1：3腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm/h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是
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