材料
病人,女,57岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻断剂、ACEI治疗。2天前因爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可见凹性水肿。实验室检查:WBC计数增高伴核左移。
感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。急性感染性心内膜炎的特点是
A. 脾大
B. 病程长
C. 中毒症状轻
D. 迁移性感染少见
E. 迁移性感染多见
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