单选题

男,56岁,右上腹隐痛,伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,肝表面有结节感,质硬,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。下列检查对确诊意义不大的是()

A. B超检查
B. 血清AFP检测
C. 血氨水平测定
D. CT检查
E. 肝动脉造影检查

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单选题
男,56岁,右上腹隐痛,伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,肝表面有结节感,质硬,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。下列检查对确诊意义不大的是()
A.B超检查 B.血清AFP检测 C.血氨水平测定 D.CT检查 E.肝动脉造影检查
答案
单选题
男性,60岁,右上腹隐痛伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38°C,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。最可能是
A.肝硬化并门静脉血栓形成 B.肝硬化并原发性腹膜炎 C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔 D.原发性肝癌破裂
答案
单选题
某女,52岁,右上腹隐痛1月余,CT扫描如图,最可能的诊断是
A.胆囊癌(肿块型)侵犯肝脏 B.肝癌侵及胆囊 C.肝转移癌 D.胆囊周围肝脓肿 E.肝血管瘤
答案
单选题
患者,男,51岁,右上腹隐痛两月余,CT扫描如图,最可能的诊断是( )
A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B.胆囊息肉 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胰腺炎并胆囊息肉 E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
答案
单选题
患者,女,51岁,右上腹隐痛1月余,CT扫描如图,最可能的诊断是( )
A.胆囊癌(肿块型)侵犯肝脏 B.肝癌侵及胆囊 C.肝转移瘤 D.胆囊周围肝脓肿 E.肝血管瘤
答案
单选题
患者男性,50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2个月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T 38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛并移动性浊音(),最可能的诊断是()
A.肝硬化并门静脉血栓形成 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.消化性溃疡穿孔 D.胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔 E.原发性肝癌破裂
答案
单选题
男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血AFP840ng/ml。最可能是()
A.肝硬化并门静脉血栓形成 B.原发性肝癌破裂 C.急性胰腺炎 D.消化性溃疡急性穿孔 E.肝硬化并原发性腹膜炎
答案
单选题
男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。
A.下列治疗措施不正确的是 B.补充血容量 C.补充凝血因子 D.预防感染治疗 E.外科手术 F.大量利尿治疗
答案
单选题
男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。
A.肝硬化并门静脉血栓形成 B.原发性肝癌破裂 C.急性胰腺炎 D.消化性溃疡急性穿孔 E.肝硬化并原发性腹膜炎
答案
单选题
男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。
A.补充血容量 B.补充凝血因子 C.预防感染治疗 D.外科手术 E.大量利尿治疗
答案
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孕妇,停经29周,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。 男性,50岁,3个月余前开始出现右上腹胀痛、低热及贫血,2小时前突感头晕、右上腹剧痛.查体:脉搏120次/分,血压79/53mmHg.体温37℃,面色苍白,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,右上腹为重.实验室检查Hb65g/L,血WBC:14×l09/L.以下哪种诊断最有可能 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。为明确诊断,应首先行检查的是()。 (43~45题共用题干) 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。最可能的诊断是 男性,50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指,压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,腹穿为血性腹水不凝固,最可能的诊断是 男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是() 男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是(  )。 女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为:( ) 男,55岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解,3小时前突发上腹剧痛,剑突下压痛、反跳痛,最可能的诊断是 55岁,男,上腹隐痛1年余,进食后缓解,3小时前突发上腹剧痛,剑突下压痛、反跳痛,最可能的诊断是( ) 男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。该患者最可能的诊断是() 女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃。右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。 患者,男,32岁。发现右上腹包块半月余。查体示:右上腹饱满,肝震颤(+)。该患者最可能的诊断是 男,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(),全腹肌紧张。最可能的诊断是() 女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。 女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。 女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。 男,56岁,上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。最可能是 女,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。
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