材料
患者,女性,54岁。因“骨痛11年,加重伴活动受限1年半”来诊。查体:皮肤偏干燥;左颈前触及直径2.1cm包块,质软,无压痛;HR92次/分;胸廓挤压痛、脊柱压痛(+);左第二掌骨骨性隆起。实验室检查:血清钙3.3mmol/L。
如PTH升高,首选治疗为
A. 甲状旁腺切除手术
B. 双膦酸盐
C. 降钙素
D. 动态观察
E. 止痛治疗
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