材料
患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,于冬季好发心力衰竭(心衰),近3年规律服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴活动后心悸、气短入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干、湿哕音,肝肋下2指,移动性浊音(一),双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要
A. 听诊心率、心律
B. 询问有无食欲下降、恶心
C. 查看血地高辛浓度报告
D. 询问有无四肢麻木
E. 询问有无头痛、黄视、绿视
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